特殊情况的糖尿病饮食治疗课件.ppt

特殊情况的糖尿病饮食治疗血糖管理术后用胰岛素或口服降糖药治疗应用口服降糖药者，及时调整药物剂量和种类，必要时加用胰岛素空腹血糖控制在6.0~9.0mmol/L餐后血糖控制在7.0~11.1mmol/L之间注意预防和及时处理低血糖因疼痛会导致对抗激素分泌增加，使血糖升高，因而应该采取适当措施减轻术后疼痛特殊情况的糖尿病饮食治疗特殊情况的糖尿病饮食治疗特殊情况的糖尿病饮食治疗特殊情况的糖尿病饮食治疗瑞医糖尿病专科护士小组瑞医糖尿病专科护士小组王海曙等,中国实用护理杂志.20061,22(1):56-8瑞医糖尿病专科护士小组王海曙等,中国实用护理杂志.20061,22(1):56-8瑞医糖尿病专科护士小组饮食管理：适当增加蛋白质及碳水化合物的摄入。瑞医糖尿病专科护士小组输液管理：术后常规禁食及由流质、半流质到普食的过渡，容易造成能量摄入的不足，手术的创伤造成能量的丢失，而切口的愈合需要足够的营养。由于对糖尿病认识的片面性，很多医生只给术后糖尿病患者输生理盐水或林格氏液，不利于病人切口的愈合。血糖管理：术后用胰岛素或口服降糖药治疗，将餐后血糖控制在7.0~11.1mmol/L之间，并注意预防和及时处理低血糖。特殊情况的糖尿病饮食治疗JJ.LIFESCAN.2008特殊情况下的糖尿病饮食治疗特殊情况的糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗讨论要点糖尿病饮食治疗的目的和原则特殊情况下的饮食治疗案例分析作业：如何计算热量及选择食物？特殊情况的糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗的目的提供合理的营养选择控制血糖和血脂水平达到和维持理想体重满足个体饮食习惯和能量需要强调特殊需要（如怀孕）满足治疗需要（如肾衰）减少并发症的发生特殊情况的糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗的原则合理控制总热量目标：维持理想体重＊肥胖者减轻体重＊消瘦者增加体重超重患者，减轻体重的目标是3-6个月内，减重5%-10%特殊情况的糖尿病饮食治疗食品交换份特殊情况的糖尿病饮食治疗等值谷薯类交换表特殊情况的糖尿病饮食治疗等值蔬菜类交换表特殊情况的糖尿病饮食治疗等值水果类交换表特殊情况的糖尿病饮食治疗等值肉蛋类食品交换表特殊情况的糖尿病饮食治疗等值大豆食品交换表特殊情况的糖尿病饮食治疗等值奶类食品交换表特殊情况的糖尿病饮食治疗等值油脂类食品交换表特殊情况的糖尿病饮食治疗特殊情况下的饮食治疗

糖尿病合并冠心病的饮食治疗（一）目的：协助降糖药物，维持正常的血糖和合理的体重，达到理想的血脂水平，降低高血压，以全面控制冠心病的危险因素。碳水化合物：所占的热卡比例，取决于对蛋白质、特别是脂肪限制的要求，需要较严格限制蛋白质和脂肪摄入量的患者，碳水化合物的热卡比例较高，反之则低，并不设定明确限制范围。特殊情况的糖尿病饮食治疗特殊情况下的饮食治疗

糖尿病合并冠心病的饮食治疗（二）蛋白质：冠心病患者应以植物蛋白质为主，可以降低病死率。脂肪：提倡使用多不饱和脂肪酸，适量食用ω-3脂肪酸（4g/d），胆固醇总量300mg/d，严重高胆固醇血症的患者，限制在200mg/d以下为宜。避免或限制食用肥肉、全脂奶制品和油炸食品.食盐摄入量2g/d。维生素：适量补充B族维生素和维生素C，它们有保护血管壁的完整性、改善脂质代谢的作用，来源于新鲜的蔬菜和水果。水：饮水2000ml/d稀释血液，预防冠心病的发生。王海曙等,中国实用护理杂志.20061,22(1):56-8特殊情况的糖尿病饮食治疗特殊情况下的饮食治疗

糖尿病合并高血压的饮食治疗进一步限制钠的摄入；限制烹调用盐，每日总摄入量不超过3g；避免含盐量高的其它食品；酱油也不能摄入过多，6ml酱油＝1克盐；在医生建议下可以用含钾盐代替含钠盐；尽可能培养清淡口味，也可用其它调味品制出多种风味来满足食欲。特殊情况的糖尿病饮食治疗特殊情况下的饮食治疗

妊娠糖尿病的饮食治疗（一）妊娠糖尿病85%只需单纯饮食治疗；保证胎儿正常生长发育并保持血糖平稳不出现低血糖、高血糖以及酮症；热量应供给充足，每日供30～38千卡/公斤体重，蛋白质为1.2～1.5千卡/公斤体重；保证碳水化合物占总热能55～60%，每日主食不应低于5两特殊情况的糖尿病饮食治疗特殊情况下的饮食治疗

妊娠糖尿病的饮食治