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规范化肿瘤营养治疗示范病房标准

1、前言

1.1肿瘤营养疗法

肿瘤营养疗法（cancernutritiontherapy，CNT）是遵循肿

瘤学原理，运用营养学方法，治疗肿瘤及其并发症，从而改

善身体状况及预后的过程，包括营养诊断、营养治疗、疗效

评价三个阶段；营养治疗包括营养教育和人工营养（肠内营

养、肠外营养）。

1.2规范化肿瘤营养治疗示范病房

规范化肿瘤营养治疗示范病房（GoodNutritionTherapy

Ward，GNTWard）是规范实施肿瘤营养疗法，具有示范、引

导作用的单位[含病房、科室和（或）医院]。该单位的人

员配备、业务范围、技术开展、质量控制、硬件建设及工作

制度等需达到本标准要求。

1.3意义

在全国范围内建立规范化肿瘤营养治疗示范病房，对于防治

肿瘤相关性营养不良，推动营养治疗的合理应用，提升肿瘤

治疗水平，维护患者医疗安全，提高患者生活质量，延长患

者生存时间，节约医疗费用等具有重要意义。

2

医院要求

三级综合医院、有条件的二级综合医院以及所有肿瘤专科医

院均要求积极创建“规范化肿瘤营养治疗示范病房”。鼓励

符合下述条件的医院单独设置规范化肿瘤营养治疗示范病

房，也可设置于肿瘤治疗相关科室包括肿瘤内科、肿瘤外科、

肿瘤放疗科、临床营养科、肿瘤康复病房及肿瘤宁养/舒缓

治疗病房等。

2.1三级综合医院和三级肿瘤专科医院

2.1.1三级综合医院  

开展肿瘤专科临床诊疗工作5年及以上，具有独立设置的肿

瘤专科门诊和肿瘤专科病房，能够为肿瘤患者提供规范化营

养诊断与治疗。

2.1.2三级肿瘤专科医院  

住院床位总数399张以上，设有营养科，能够为肿瘤患者提

供规范化营养诊断与治疗。

2.1.3技术水平达到三级医院肿瘤科专业重点科室技

术标准  

在本省、自治区或直辖市三级医院中处于领先地位。

2.1.4具有丰富的教学经验  

具有每年培训5名及以上负责肿瘤营养治疗的临床医师和

（或）营养（技）师、10名营养护士的能力。

2.1.5医院能够提供治疗膳食  

医院有肠内营养配置室，可满足口服营养补充（oral

nutritionalsupplements，ONS）或管饲营养需求；医院有

静脉药物配制中心（pharmacyintravenousadmixture

services，PIVAS），可提供个体化的全合一肠外营养；使

用肠外营养时，全合一输注比例不低于60%。

2.2二级综合医院及二级肿瘤专科医院

2.2.1二级综合医院  

开展肿瘤专科临床诊疗工作5年及以上，设有营养科，具有

独立设置的肿瘤专科门诊和肿瘤专科病房，能够为肿瘤患者

提供规范化营养诊断与治疗。

2.2.2二级肿瘤专科医院

住院床位总数100张以上，设有营养科，能为肿瘤患者提供

规范化营养诊断与治疗。

2.2.3技术水平在地区二级医院中处于领先地位。

2.2.4具有培训同级医疗机构医护人员的经验和能力。

2.3医院配套设施

2.3.1医院须有营养代谢实验室，可设置在检验科内。

由称量室、精密仪器室及操作室三部分组成。室内墙壁为

铝塑板，地面耐磨、防滑、防静电。设备包括食物不耐受

检测仪、微量元素检测仪、凯氏定氮检测仪。

2.3.2医院须有肠外营养配置室，可设置在药学部内。

总面积不低于40㎡；分为前处理间、更衣间、摆药准备

间及配制间，其中配制间为组合式百级净化配制间；有条

件的医院可按GMP要求，建立面积40㎡以上的百级净

化配制间。室内墙壁为白色瓷砖，地面耐磨、防滑、防静

电。设备包括百级净化工作台、操作台、药品车、药品柜、

冰箱、清洁消毒设备（隔离衣、空气消毒设备）、小型水

处理设备、标签打印机。

2.3.3医院须有肠内营养配置室，总面积不低于60㎡，

分为刷洗消毒区、配制区及发放区，其中配制区为组合式

三十万级净化区。设备包括匀浆机、捣碎机、灌装机、微

波炉、电磁炉、蒸锅、冰箱、组合式三十万级