乳腺癌中p27表达及其临床意义 .pdfVIP

乳腺癌中p27表达及其临床意义

邓荣辉;周慧霞

【摘要】真核细胞增殖过程中，细胞周期素和CDK复合物调控分裂周期的转变。

p27基因定位于RP13，它的表达产物p27蛋白是细胞周期的负向调控因子，p27

蛋白可以通过抑制细胞周期素依赖性蛋白激酶来抑制细胞周期，阻止肿瘤形成。

【期刊名称】《实用癌症杂志》

【年(卷),期】2009(024)002

【总页数】1页(P203)

【关键词】乳腺癌;蛋白质p27;免疫组化

【作者】邓荣辉;周慧霞

【作者单位】344000,抚州市第一人民医院;344000,抚州市第一人民医院

【正文语种】中文

【中图分类】R737.9

真核细胞增殖过程中，细胞周期素和CDK复合物调控分裂周期的转变。p27基因

定位于RP13,它的表达产物p27蛋白是细胞周期的负向调控因子，p27蛋白可以

通过抑制细胞周期素依赖性蛋白激酶来抑制细胞周期，阻止肿瘤形成。

1资料与方法

收集我院1997年～2002年间60例乳腺癌患者，经病理检查证实为乳腺浸润性

导管癌和乳腺浸润性小叶癌，腋窝淋巴结有转移者27例，无淋巴结转移者33例。

患者平均年龄52岁，术前都未经过放疗、化疗，取肿块边缘正常乳腺组织60例

做对照。

采用免疫组织化学S-P法，用鼠抗人p27单克隆抗体(购自上海长岛抗体诊断试剂

有限公司)，按试剂盒说明书操作。用PBS代替一抗体作阴性对照，用已知乳腺癌

阳性切片作阳性对照。

2结果

p27染色阳性为细胞染成黄色或棕黄色，表达情况分成4级：①无任何乳腺癌细

胞染色为阴性“-”，②仅有25%癌细胞明显阳性为“+”，③26%～50%癌细

胞染色阳性“++”；④75%癌细胞染色阳性为“+++”。将乳腺癌中p27表达

“-”、“+”组定义为低表达组共47例，p27表达为“++”、“+++”组定义

为高表达组，共13例。60例正常乳腺组织中,p27高表达48例,与乳腺癌组织

p27的高表达率比较有显著差异性，P0.01。腋窝淋巴结转移组织中p27高表达

为2例，低表达为25例；腋窝淋巴结无转移组织中p27高表达为11例，低表达

为22例。p27阳性表达与淋巴结转移呈负相关，淋巴结转移者p27阳性率明显

低于未转移者,P0.05。

3讨论

乳腺癌的重要恶性物学表型易早期发生淋巴结转移。目前认为与乳腺癌预后有关的

指标有淋巴结是否转移、肿瘤大小、组织学分级和雌激素受体水平等，其中淋巴结

转移是公认的乳腺癌预后不良的重要指标。因此早期预测乳腺癌淋巴结转移趋势，

制定合理的手术及药物治疗方案，以使患者获得较好的预后具有重要临床意义。

p27属于细胞周期性调节因子成员，是cyclinE-cdk2复合物的主要抑制剂，具有

阻止细胞增殖的功能[1]。大量研究表明p27基因突变罕见，主要为p27蛋白表达

异常与肿瘤的发生及预后有关[2]。本实验中60例正常乳腺组织与乳腺癌组织中

p27高表达率相比，两者差异有统计学意义。乳腺癌组织中p27高表达与腋窝淋

巴结转移、复发和转移有关，与正常乳腺组织相比，p27的表达降低与乳腺癌的

发生有明显关系。研究结果显示p27低表达的乳腺癌易转移、复发和预后不良，

其具体机制不详，可能是p27的低表达无法阻止异常细胞进入有丝分裂，而且分

裂后产生的细胞不经过p27诱导的凋亡途径凋亡，最终导致肿瘤的发生。

总之，p27表达异常可能是乳腺癌发生的机制之一，并与其发展及预后有关。

参考文献

[1]罗昆仑.p27与细胞周期调控〔J〕.国外医学肿瘤学分册，1998，25(5)：262.

[2]王华，王清华.p27在肿瘤预后中的研究现状〔J〕.中国癌症杂

志,2000,15(6):84.