慢性阻塞性肺疾病病人的护理（内科护理课件）.pptx

呼吸系统疾病病人的护理

慢性阻塞性肺疾病病人的护理;授课内容提要;慢性阻塞性肺疾病病人的护理;慢性阻塞性肺疾病病人的护理;慢性阻塞性肺疾病病人的护理;护理评估;护理评估;;;临床表现

1．症状

慢性咳嗽晨间起床时明显，白天较轻，睡眠时有阵咳或排痰。

咳痰一般为白色粘液或浆液性泡沫痰，清晨排痰较多。

急性发作或感染时痰量增多，可有脓痰。

气短或呼吸困难（COPD标志性症状）早期剧烈活动时出现，逐渐加重，日常活动时甚至休息时有也出现。

喘息或胸闷重度病人或急性加重时出现。

其它晚期病人有体重减轻，食欲减退等。

;护理评估;阻塞性肺气肿的典型体征;规范化操作技能大赛;辅助检查;2.胸部X线检查

早期胸片无变化，可逐渐出现肺纹理增粗、紊乱等改变；也可出现肺气肿改变（胸廓前后径增宽大，肋间隙增宽，肋骨平直，膈低平，心脏呈垂位心影狭长；两肺野透亮度增加，肺纹理减少或有肺大泡征象）。X线检查对COPD诊断特异性不高，主要用于确定肺部并发症与其他肺疾病的鉴别。

3.胸部CT检查可见慢性阻塞

性肺疾病小气道病变的表

现，肺气肿的表现及并发

症表现。但意义在于鉴别。

;4.血气分析早期无异常，随疾病进展，出现低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调等，用于判断呼吸衰竭的类型有重要价值。

5.其他并发细菌感染时，血白细胞计数升高，出现核左移。痰培养可能检出病原菌。;慢性阻塞性肺疾病病人的护理;慢性阻塞性肺疾病病人的护理;慢性阻塞性肺疾病病人的护理;治疗要点;护理措施;护理措施;方法：用鼻缓慢吸气，腹肌松弛，腹部凸出。呼气时用口呼出，腹肌收缩，膈肌松弛，腹部下沉。;护理措施;通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间，增加气道压力，缓解气道塌陷。

方法：闭嘴经鼻吸气，缩唇缓慢呼气，同时收缩腹部。吸呼比为1：2或1：3;护理措施;健康教育