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精神障碍患者社会工作服务流程第1部分：个案工作

1范围

本文件规定了精神卫生社会福利机构精神障碍患者社会工作服务流程第1部分：个案工作的理论与模式、技巧、流程、质量管理。

本文件适用于宁夏回族自治区行政区域内精神卫生社会福利机构，其他精神卫生医疗机构参照执行。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

MZ/T056-2014精神卫生社会福利机构基本规范

MZ/T059-2014社会工作服务项目绩效评估指南

3定义和术语

MZ/T056-2014与MZ/T094-2017界定的术语和定义适用于本文件。

3.1个案工作casework

以有需要的个人或家庭为服务对象，运用个别化的工作方式，增强其解决困难和适应社会的能力，促进其与环境和谐发展的一种专业社会工作方法。

3.2个案管理casemanagement

以面临多重问题或需要的个人或家庭为服务对象，由社会工作者统筹协调服务过程，促进跨专业合作，满足服务对象复杂需求的整合性服务模式。

4伦理与原则

4.1伦理

应遵守社会主义核心价值观和《社会工作者职业道德指引》。

4.2原则

4.2.1维护服务对象利益优先原则

应以服务对象为中心，从服务对象的特点和利益出发提供服务，最大限度保障服务对象利益。

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4.2.2个别化原则

应尊重服务对象的差异性，重视服务对象的独特性，了解服务对象个性化的需要，差别化、针对性地开展工作。

4.2.3接纳原则

应了解和理解服务对象的想法、感受与行为，不应因服务对象的年龄、性别、民族、宗教、态度、行为、生理及心理状况等歧视或拒绝服务。

4.2.4非评判原则

应与服务对象讨论其想法、感受与行为，而不应随意评价、指责和批判服务对象。

4.2.5必威体育官网网址原则

应对服务对象信息保守秘密，未经允许，不应透漏服务对象信息；需要提供信息时，应告知服务对象，并与相关组织共同采取相应措施。

4.2.6服务对象自觉原则

应相信服务对象有成长和改变的能力，应鼓励和支持服务对象在具备自决条件并充分知情的情况下作出选择和决定。

5理论与模式

5.1理论

5.1.1相关理论主要包括但不限于：

a)精神分析理论；

b)认知行为理论；

c)生态系统理论；

d)人本主义理论；

e)社会建构理论。

5.1.2社会工作者应掌握上述相关理论并在理论的指导下开展服务。

5.2模式

5.2.1相关模式主要包括但不限于：

a)

心理社会治疗模式；

b)

认知行为治疗模式；

c)

任务中心模式；

d)

理性情绪治疗模式；

e)

危机介入模式；

f)

人本治疗模式；

g)

家庭治疗模式。

5.2.2社会工作者应掌握上述相关模式并选择合适的模式开展服务。

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6服务技巧

会谈、记录、收集资料、策划方案和评估技巧等。

7服务流程

7.1接案

7.1.1接案阶段主要工作应包括：

a)向服务对象介绍服务宗旨、社会工作职责、服务范围和服务方式等；

b)初步收集服务对象个人基本情况(含重要成长经历)、社会支持系统(含家庭基本情况、社区支持情况等)；

c)初步了解服务对象问题的性质、成因、发展、程度以及其曾经作出的努力和成效等；d)与服务对象建立专业关系；

e)签署《必威体育官网网址协议》(见附录A中的表A.1)，填写《个案工作接案记录表》(见附录B中的表B.1)。

7.1.2接案阶段应注意：

a)判断服务对象的危机程度，发现服务对象有高程度危机时应提供紧急服务；

b)建立关系时应主动强调保守秘密，同时向其澄清提供详细情况的重要性，以保证能够得到充分的信息；

c)社会工作者应具备一定的精神障碍常识，能辨明服务象提供的信息是属于临床表现还是真实情况；

d)关注服务对象的资源和优势。

7.2预估

7.2.1预估阶段主要工作应包括:

a)收集服务对象精神障碍病情方面的资料；

b)收集服务对象个人生理、心理及社会方面的资料，注意关注其个人成长经历；

c)收集服务对象社会环境的微观、中观、宏观系统资料，主要是家庭及社区信息；d)收集服务对象对自己及处境的感受、观念或问题；

e)以需求为导向，与服务对象讨论分析其需求、困境或问题；

f)以资源为导向，识别服务对象及其所处环境中的资源、优势和障碍；

g)以服务为导向，与服务对象讨论选择适当的服务目标与