XX第X医科大学研究生普通奖学金个人业绩填报表（2024年）.docx

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XX第X医科大学研究生普通奖学金个人业绩填报表

姓名

性别

专业

学号

导师

导师电话

业绩项目名称

本人业绩填报

特殊奉献10分

课程理论学习

成绩100分

外语水平5分

计算机水平5分

文章、论著15分

课题10分

主持（参加）学术论坛、报告10分

创新、创业5分

学生干部10分

获奖、表彰10分

各项竞赛5分

参加社会实践5分

参加活动5分

专利5分

本人及导师

承诺

经审核，以上业绩均真实有效，如存在造假或虚报行为，同意取消参评资格并接受学校处分。

本人签名：导师签名：20XX年月日

基层单位业绩审核结果

经审核，该生本表业绩均真实有效。

审核人签名(公章)：

20XX年月日

基层单位20级班本人电话:

注：1.本表内容除签名外均可打印；2.表格中不存在的项目内容，必须填写“无”字。3.评审时以本表业绩为依据进行计分排名，无需提供业绩材料复印件。