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血栓的预防及护理措施8

则

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《预防深静脉血栓和肺栓塞的护理措施范文一》

骨关节与脊柱等大型手术、高危手术患者

预防深静脉血栓和肺栓塞的护理常规

一、血栓形成的原因：

1.下肢静脉血流缓慢或淤滞：围术期卧床制动；术中体位

扭曲；静脉曲张病史等。

2.血液高凝状态：围术期“脱水”状态；麻醉及创伤后组织

因子释放，外源性凝血系统激活。

3.静脉壁损伤：术中使用止血带、手术机械操作，中心静

脉置管等。

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二、静脉血栓栓塞症的临床表现：

（一）下肢深静脉血栓临床表现（3-6%的深静脉血栓有明

显临床症状，与栓子的大小和临床症状有关）

1.患肢肿胀、疼痛、压痛。

2.皮肤温度和颜色的改变：皮肤温暖且发红，也可能是苍

白色。

（二）肺栓塞（PTE）主要临床表现：

1.胸膜样胸痛：最常见。

2.呼吸困难且气促。

3.晕厥、休克是合并严重中心型PTE病人的特点。

三、预防措施

1.在四肢或盆腔邻近静脉周围的操作应轻巧、精细，避免

静脉内膜受损。

2.术后抬高患肢时，不要在腘窝或小腿下单独垫枕，以免

影响小腿深静脉回流。

3.鼓励病人尽早进行足和趾的主动活动，并多作深呼吸及

咳嗽动作。

4.尽可能早期下床活动，下肢可穿逐级加压弹力袜（GCS）。

5.下肢血液循环促进仪或逐级加压弹力袜，他们均利用机

械性原理促使下肢静脉血流加速，降低术后下肢深静脉血栓

发病率。

6.骨科大手术后凝血过程持续激活可达4周，发生静脉血

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栓栓塞症的危险性可持续3个月，深静脉血栓形成预防时间

一般不少于7-10天，可延长至28-35天。

《预防下肢深静脉血栓形成护理措施范文二》

预防下肢深静脉血栓形成护理措施一、形成原因

1.静脉壁损伤：静脉损伤时，可造成内皮脱落及内膜下层

胶原裸露而启动内源性凝血系统形成血栓，同时静脉壁电荷

改变导致血小板聚集、粘附形成血栓。

2.血流缓慢：见于长期卧床、术中、术后、肢体固定等制

动状态及久坐不动等。

3.血液高凝状态：是最主要原因，见于妊娠、产后、术后、

创伤、肿瘤组织裂解产物、长期服用避孕药，使血小板数增

高、凝血因子含量增加，而抗凝血因子活性降低导致血管内

异常凝结形成血栓。血栓脱落或者裂解的碎片随血流进入肺

动脉可引起肺栓塞，大片肺栓塞可致死应高度重视

二、护理措施

1.饮食：进食低脂富含纤维素食物，以保持大便通畅，尽

量避免因排便困难引起腹内压增高而影响下肢静脉回流。

2.体位：术后抬高患肢30度，促进静脉回流，减轻肢体肿

胀。

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3.活动：

（1）鼓励病人尽早下床活动，加强日常锻炼，促进静脉回

流。

（2）对于长期卧床和制动病人，应同时指导其家属加强病

人床上运动，如定时翻身，协助病人做四肢的主动被动锻炼，

必要时穿弹力袜。

（3）避免在膝下垫枕过高、过度曲髋、用过紧腰带和紧身

衣物而影响静脉回流。

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4.保护静脉：静脉壁损伤也是静脉血栓形成因素，长期静

脉输液者应尽量保护静脉，避免在同一部位反复穿刺。

5.戒烟：长期卧床及手术病人应告知病人绝对禁烟，防止

烟草中尼古丁刺激引起血管收缩。

6.及时就诊：若突然出现下肢剧烈疼痛、浅静脉曲张伴有

发热等，应警惕下肢深静脉血栓形成的可能，及时就诊。

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《深静脉血栓和肺栓塞的预防及护理范文三》

深静脉血栓-肺栓塞预防及护理规范

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山东省千佛山医院护理部

静脉血栓栓塞症（(venousthromboembolism，VTE）包括

深静脉血栓形成(deepvenousthromboembolism，DVT)和

肺血栓栓塞症（(pul