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临床概要外科模拟练习题（含答案）

一、单选题（共110题，每题1分，共110分）

1.下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合？()

A、血液循环障碍

B、服用糖皮质激素类药物

C、局部制动

D、细菌感染

E、异物存留

正确答案：C

2.女性,50岁。汽车撞伤左小腿,局部肿痛畸形,反常活动,有片状皮肤擦伤出血。现场紧急处理时最重要的是()

A、创口缝合

B、创口消毒

C、迅速运送医院,由医院处理

D、夹板固定

E、创口包扎

正确答案：D

3.早期出现纵隔淋巴结广泛转移的肺癌类型是()

A、大细胞癌

B、小细胞癌

C、细支气管肺泡癌

D、鳞状细胞癌

E、腺癌

正确答案：B

4.男,35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性，伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐，无肛门排气。病情急剧加重并昏倒。查体:T35.6T,P126次/分,BP80/50mmHg,急性病容，四肢发紺，全身冷汗。全腹肌紧张，有压痛和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是()

A、细胞外液容量迅速减少

B、心输出量低，外周阻力高

C、左

正确答案：A

5.若有继发性腹膜炎,最多见的致病菌是()

A、肺炎双球菌

B、大肠埃希菌

C、变形杆菌

D、厌氧菌

E、溶血性链球菌

正确答案：B

6.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是()

A、外伤史

B、腹膜刺激征轻重

C、腹痛程度

D、有无移动性浊音

E、腹腔穿刺液性状

正确答案：E

7.男，62岁。腹部阵发性疼痛伴腹胀，停止排气排便2天。既往有类似发作，但较轻。查体:P100次/分,BP110/70mmHg，腹肌紧张，压痛明显，反跳痛阳性，移动性浊音阳性。最可能的诊断是()

A、单纯性机械性肠梗阻

B、绞窄性肠梗阻

C、不全性粘连性肠梗阻

D、麻痹性肠梗阻

E、完全性高位肠梗阻

正确答案：B

8.阑尾残株炎所致的肠梗阻是()

A、肠扭转

B、单纯性肠梗阻

C、动力性肠梗阻

D、粪石梗阻

E、粘连性肠梗阻

正确答案：E

9.食管癌分型不包括()

A、溃疡型

B、梗阻型

C、覃伞型

D、缩窄、硬化型

E、髓质型

正确答案：B

10.2小时后呼吸困难加重，咳嗽，颈、胸部出现皮下气肿,左侧呼吸音消失。再次胸部X线片示左肺被压缩约85%，未见液平面，此时应()

A、立即开胸探查

B、行胸腔闭式引

C、气管内插管

D、呼吸机辅助呼吸

E、气管切开

正确答案：B

11.治疗损伤的首要原则。

A、抢救生命

B、纠正水电解质紊乱

C、抗感染

D、抗休克治疗

E、补充血容量

正确答案：A

12.女,45岁。1天前进高脂饮食后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心呕吐,发热,体温38C。该患者最可能的诊断是()

A、肝脓肿

B、胃溃疡穿孔

C、急性肺栓塞

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

正确答案：D

13.男,40岁。车祸外伤后10小时,当时无昏迷。入院时查体:神志清楚，答话切题,右侧肢体肌力4级,霍夫曼征阳性，头颅X线片及CT均提示左顶骨凹陷性骨折，直径3cm,深度2cm。正确的治疗是()

A、手术摘除凹陷的骨折碎片，解除对脑组织压迫

B、脱水治疗

C、观察病情变化，决定下一步治疗方案

D、保守治疗，应用神经营养剂

正确答案：B

14.最可能出现的电解质酸碱失衡是()

A、高氯低钾碱中毒

B、高氯高钾酸中毒

C、低氯低钾碱中毒

D、低氯低钾酸中毒

E、高氯高钾碱中毒

正确答案：C

15.为了明确诊断，首选的检查方法是()

A、B

B、CT

C、MRI

D、KUB+IVU

E、尿常规

正确答案：A

16.该患者首选的下一步检查是()

A、型超声

B、全身骨扫描

C、腹部

D、头颅

E、胸部

F、肝、肾、肾上腺

正确答案：C

17.有肠绞窄的机械性肠梗阻临床征象表现为()

A、剧烈的阵发性腹痛，肠鸣音亢进

B、有明显腹膜刺激征

C、呕吐物、胃肠减压液内有胆汁

D、腹部明显隆起、对称

E、腹部

正确答案：B

18.球部尿道外伤后最有特征性的症状是()

A、初始血尿

B、尿道溢血

C、会阴部肿痛

D、全程血尿

E、终末血尿

正确答案：B

19.女，65岁。体检时胸部X线示右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影。患者无自觉症状，否认吸烟史。查体∶双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。为进一步明确诊断，下列检查中应首选的是()

A、血清肿瘤标志物

B、密切观察，定期复查胸部

C、痰细胞学检查

D、支气管镜检查

E、胸部增强

正确答案：E

20.开放性气胸是指()

A、胸部伤口与胸膜腔相通

B、支气管破裂

C、肺裂伤

D、胸部伤口深达肌层

E、胸部存在伤口

正确答案：A

21.诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是()

A、阵发性腹部绞痛

B、有气过水音和金属音

C、X

D、腹肌紧张，有压痛和反跳痛