友邦附加四海无忧医疗保险条款.pdfVIP

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友邦人寿[2023]医疗保险015号

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友邦附加四海无忧医疗保险

第一条附加合同的订立和构成

《友邦附加四海无忧医疗保险》合同(以下简称本附加合同),依其所附加于的主保险合同(以下简称主合同)投保

人的申请,经本公司同意而订立。若本附加合同的条款与主合同的条款互有冲突,则以本附加合同条款为准。

第二条保险责任

本附加合同的保险责任分为基本部分和可选部分。投保人可以单独投保基本部分,也可以在投保基本部分的基础上增加

可选部分,但不能单独投保可选部分。投保人选择的保险责任在保险单上载明。

一、基本部分-医药费用补偿金

在本附加合同有效期内,若被保险人在境外(释义一)旅行(释义二)时因遭受意外事故(释义三)或患突发急性病

(释义四),且自该意外事故发生或患突发急性病之日起一百八十日内因该意外事故所致伤害或该突发急性病而经境外医院

(释义五)进行必要治疗,则本公司就被保险人已发生的、必须且合理(释义六)的实际医药费用按如下公式给付医药费用

补偿金予被保险人。

医药费用补偿金=已发生的、必须且合理的实际医药费用-任何已获得的医药费用补偿

上述公式中,“任何已获得的医药费用补偿”包括从所有商业性费用补偿型医疗保险、其他政府机构或社会福利机构等

所取得的医药费用补偿,“实际医药费用”以当地卫生行政部门或当地政府核准的收费标准为限。给付范围包括医生(释

义七)诊断费、处方、手术费、救护车费、住院费、药品费用、X光检查、护理、医疗用品等在境外医院内发生的费用。

每次意外事故或同一突发急性病给付的医药费用补偿金以本附加合同医药费用补偿金的基本保险金额为

限。

二、可选部分-住院日额津贴保险金

在本附加合同有效期内,若被保险人在境外旅行时因遭受意外事故或患突发急性病,且自该意外事故发生或患突发急性

病之日起一百八十日内因该意外事故所致伤害或该突发急性病入住境外医院治疗,则本公司按如下公式给付住院日额津贴保

险金予被保险人。

住院日额津贴保险金=本附加合同住院日额津贴保险金的基本保险金额×住院日数(释义八)

同一意外事故或同一突发急性病给付,最高以一百八十日为限。

三、可选部分-紧急救援费用补偿金

被保险人须在使用紧急救援服务前通过本公司指定的途径查询本公司指定的救援机构,并向指定救援机构提出紧急救援

服务申请。本公司指定的途径载明于本产品的服务手册。

(一)医疗转运及或医疗送返补偿金

在本附加合同有效期内,若被保险人在境外旅行时因遭受意外事故或患突发急性病,则自该意外事故发生或患突发急性

病之日起一百八十日内,本公司将委托指定救援机构根据下述约定向被保险人提供医疗转运及/或医疗送返,对由此实际发

生的相应救援费用,本公司将按照如下约定给付医疗转运及或医疗送返补偿金:

(1)医疗转运

若经指定救援机构或其授权医生确认被保险人病情需要且保险事故发生地的医疗条件不能保证被保险人得到充分的救治

时,指定救援机构将把被保险人转运至指定救援机构或其授权医生认为适合充分救治被保险人的其他医疗机构。

(2)医疗送返

若被保险人住院超过三日(不含第三日),经指定救援机构或其授权医生确认有医疗送返需要且被保险人的身体状况

已稳定,指定救援机构将把被保险人送返至被保险人境内(释义九)的经常居住地(若指定救援机构或其授权医生认为被保

险人在抵达境内后仍需住院治疗,则将把被保险人直接送返至被保险人指定的医疗机构;若被保险人未指定或不能指定相关

医疗机构,则将把被保险人直接送返至指定救援机构或其授权医生指定的医疗机构)。

_______________________________________________________________________________________________

条款编号:H2281-01

因指定救援机构或其授权医生对被保险人安排医疗转运及/或医疗送返而实际发生的救援费用包括指定救援机构或其授

权医生对被保险人安排医疗转运及/或医疗送返所需的运输、运输途中医疗护理及设备和药品之费用。

医疗转运及或医疗送返补偿金的累计给付金额以本附加合同紧急救援费用补偿金的基本保险金额为最高限

额。当累计给付的医

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