医疗安全(不良)事件报告分类(2024版).docx

医疗安全(不良)事件报告分类(2024版)

一、引言

随着我国医疗行业的快速发展，医疗服务质量及安全已成为社会关注的焦点。为了提高医疗安全水平，预防和减少医疗不良事件的发生，加强对医疗安全事件的监测和管理，制定一套科学、严谨、全面的医疗安全（不良）事件报告分类体系至关重要。本报告分类（2024版）旨在为医疗机构、医务人员、患者及家属提供一种统一、明确的医疗安全事件报告标准，以便于各方更好地识别、评估、报告和处理医疗安全事件。

二、医疗安全（不良）事件定义

医疗安全（不良）事件指在医疗服务过程中，患者或医务人员发生的意外伤害、疾病加重、死亡等不良后果，以及可能导致上述后果的失误、过错、缺陷等情况。

三、医疗安全（不良）事件分类

（一）根据事件性质分类

1.药物相关不良事件

（1）药物不良反应

（2）药物错误

（3）药物滥用

（4）药物器械缺陷

2.医疗器械相关不良事件

（1）器械故障

（2）器械使用不当

（3）器械性能不稳定

（4）器械消毒不合格

3.医疗操作相关不良事件

（1）手术操作失误

（2）非手术操作失误

（3）操作过程中意外伤害

（4）操作不当导致的并发症

4.感染相关不良事件

（1）医院感染

（2）交叉感染

（3）感染防控措施不当

（4）病原体耐药

5.管理相关不良事件

（1）病历管理失误

（2）患者身份识别错误

（3）医疗资源分配不合理

（4）医疗质量监控不力

（二）根据事件严重程度分类

1.轻度不良事件

（1）对患者造成暂时性伤害，无需特殊处理，可自行恢复

（2）对患者造成轻微影响，无需住院治疗

2.中度不良事件

（1）对患者造成一定伤害，需住院治疗，但不会导致严重后果

（2）对患者生活造成暂时性影响

3.重度不良事件

（1）对患者造成严重伤害，需紧急救治

（2）可能导致患者死亡或残疾

4.紧急不良事件

（1）对患者生命安全构成威胁，需立即救治

（2）可能导致患者死亡

四、医疗安全（不良）事件报告要求

1.报告主体：医疗机构、医务人员、患者及家属

2.报告时限：

（1）轻度不良事件：发生后1个月内报告

（2）中度不良事件：发生后3个工作日内报告

（3）重度不良事件：发生后24小时内报告

（4）紧急不良事件：发生后立即报告

3.

（1）事件基本情况：事件发生时间、地点、涉及人员等

（2）患者基本信息：姓名、性别、年龄、诊断等

（3）事件经过：详细描述事件发生、发展、处理过程

（4）事件原因分析：初步分析事件发生的原因

（5）已采取的措施：对事件的处理措施及效果

（6）后续处理计划：针对事件的整改措施及预防措施

五、医疗安全（不良）事件处理流程

1.事件发生：医务人员、患者及家属发现医疗安全事件

2.立即向所在科室负责人报告，同时按照报告时限要求上报至医疗机构医疗安全管理相关部门

3.调查核实：医疗机构组织专业人员对事件进行调查核实，明确事件性质、原因、责任等

4.制定整改措施：根据事件原因，制定针对性的整改措施，防止类似事件再次发生

5.整改落实：将整改措施落实到具体工作中，加强对医务人员的培训和教育

6.总结反馈：对事件处理过程进行总结，向相关部门反馈处理结果，提高医疗安全水平

六、结论

医疗安全（不良）事件报告分类（2024版）为医疗机构、医务人员、患者及家属提供了一套全面、科学的医疗安全事件报告体系。通过对医疗安全事件的分类、报告、处理，有助于提高医疗安全意识，预防和减少医疗不良事件的发生，为患者提供更加安全、优质的医疗服务。在今后的工作中，医疗机构应不断完善医疗安全管理体系，加强对医疗安全事件的监测和防控，切实保障患者安全。