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2024年版中国老年糖尿病诊疗指南

中国老年糖尿病诊疗指南是由中国内分泌学会和中国老年医学学

会联合制定发布的，旨在对老年糖尿病的诊断和治疗进行系统性指导，

以提高老年糖尿病患者的生活质量和预防并发症的发生。随着我国老

龄化社会进程的加快，老年糖尿病的发病率也逐渐增加，因此及时正

确地诊断和治疗老年糖尿病对老年人的健康至关重要。

一、老年糖尿病的概念和特点

老年糖尿病是指60岁以上的老年人患有糖尿病的一种特殊类型。

老年糖尿病的特点是发病隐匿，病情缓慢进展，多数患者同时存在多

种慢性病，如高血压、高血脂、冠心病等，而且对药物的代谢和排泄

功能下降，易发生肾功能不全、低血糖等严重并发症。

二、老年糖尿病的诊断和评估

老年糖尿病的诊断应以血糖水平为基础，一般采用空腹血糖、餐

后血糖以及糖化血红蛋白等指标进行判断。另外，老年人还应进行肾

功能、肝功能、心血管疾病评估和神经病变等检查，以全面评估患者

的病情和风险因素，制定个性化的治疗方案。

三、老年糖尿病的治疗原则

老年糖尿病的治疗应以改变生活方式、规范饮食和药物治疗为主

要手段。对于轻度患者，可通过合理饮食控制、适当的运动、避免烟

酒等措施改善血糖水平。对于中度和重度患者，则需要配合口服降糖

药物和胰岛素治疗，以达到控制血糖稳定的目的。

四、老年糖尿病并发症的防治

老年糖尿病患者常伴随有多种并发症，如心血管疾病、肾病、眼

底病变等。因此，及时预防和治疗并发症对老年糖尿病患者尤为重要。

同时，对于老年糖尿病合并多种慢性病的患者，需要根据其具体情况

进行综合治疗，避免不良反应和交叉作用。

五、老年糖尿病的营养与饮食

老年糖尿病患者的饮食应以低糖、低脂、高纤维为基础，适当摄

入富含维生素和矿物质的食物，增加抗氧化能力和免疫力。另外，老

年糖尿病患者还应防止过饱和和长时间禁食，避免饮食不规律和暴饮

暴食等不良习惯。

六、老年糖尿病的体育运动

老年糖尿病患者可适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，

以促进血糖的消耗和稳定。但应注意避免剧烈运动和长时间大强度体

育活动，以免导致低血糖和心血管意外。

老年糖尿病诊疗指南的制定，对于老年糖尿病的规范诊断和治疗

提供了重要的依据，有助于提升老年糖尿病患者的生活质量和预防并

发症的发生。各级医疗机构和医护人员应密切关注老年糖尿病患者的

诊疗需求，制定个性化的治疗方案，提升诊疗水平，助力老年糖尿病

的科学管理。