2024年医院管理工作计划例文(四篇) .pdfVIP

2024年医院管理工作计划例文

____年我们医院的工作做得相对来说极为顺利，各项工作完成的

较为成功，所以在今后的工作中，我们要继续做好这一切，要以____

年的工作为榜样，一定要做好我们的工作，在接下来的一年中，我们

要做到最好，这是我们一直以来不断坚持努力的结果，相信我们一定

能够做好!

____在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医

疗安全等各方面都取得了较大提高，____年医务科将一如既往的在院

委会的领导下，以____统领医疗工作发展全局，照例增强自主创新能

力，继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践，不断

将医务科各项工作推向深入。

一、防止医疗事故确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作

制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故

处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展

医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重

点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终

末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点

包括：

（1）强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整

书写。

（2）真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救

危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;

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（3）组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。

（4）进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安

慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼;

（5）加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

二、医疗质量管理

1、加强科室自身建设

根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在____

年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员

会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风，强化服务意

识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管

理，增强自主创新能力，与时俱进。

2、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室

进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医

师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级

查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写

质量;科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死

亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运

转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。

3、病案质量管理

（1）环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历，严

格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会

诊（科内会诊、院内会诊和院外会诊）、医嘱病情的查对等方面进行

监控;另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量教育分析，帮助科室

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查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记

录。

（2）终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对

抽查的终末病例进行展评，并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考

核奖惩办法”奖优罚劣。

4、重点科室监管

（1）针对icu质量的监控，每周不定期对icu进行抽查，重点抽

查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实

际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者

各项技术操作的熟练度、规范度;

（2）对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包

括：术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查

对制度及麻醉药品管理的执行。

对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并

将每次对差内容进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，

在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。

三、继续医学教育

1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、

法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在零九年会进一步加

大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做