2024年医院应急管理工作计划(四篇) .pdfVIP

2024年医院应急管理工作计划

一、进一步完善医院感染控制的制度和措施，继续按照医院评审

的要求检查其制度和措施的落实情况，对手术室、供应室、产房小儿

科、口腔科、检验科、等重点部门进行感染质量督查，并协助做好院

感控制工作，预防和控制院内感染的爆发和流行，并定期对全院各科

室的医院感染环节质量进行检查和考核。

二、加强院内感染知识的培训，并通过各种形式对全院的工作人

员进行院感知识的培训，要让工作人员了解和重视医院感染管理的重

要性和必要性，学习医院感染的有关标准及法律、法规，掌握消毒，

灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识，并____

工作人员院感知识考试____次。

三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作，包括环境、空气

无菌物品等的卫生监测和效果评价，每月抽查重点科室如手术室、供

应室、产房等的卫生学监测，督促科室做好消毒灭菌隔离等工作，每

半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价，对

不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换，对新购入的灯管

进行强度监测，合格的产品才可以投入科室使用。

四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总，督促临床

科室对院内感染病例的报告和汇总，定期下科室了解情况，抽查病历

进行漏报调查，对全院的院内感染情况进行分析汇总，及时向院长及

主管院长汇报，每季度向全

院各科通报反馈，每月对门诊处方进行抽查，查看抗生素使用情

况，并计算出使用率。

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五、继续加强对医疗废物的管理，经常下科室进行检查督促医疗

废物的收集，分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法

规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。____年____月篇二：____

年医院感染管理工作计划

医院感染管理工作

一、加强质量控制，杜绝医院感染暴发事件发生。

1、充分发挥三级医院感染管理体系作用，特别是科室监控小组成

员的作用，通过强化医院感染诊断标准培训，认真落实医院感染病例

报告和监测制度，坚持“早发现、早报告、早控制”原则，杜绝医院

感染暴发事件的发生。

2、落实医院感染管理会议制度，每季度召开医院院感管理委员会

会议一次，讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题，总结、布置工

作。督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议，讨论分析本科室

医院感染管理工作中存在的问题，制定整改措施，积极整改。

二、持续开展各项医院感染监测工作

1、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测，对全院重

点科室、部门，如产房、手术室、消毒供应室、重症医学科等的空

气、物体表面、医务人员手、灭菌物品、消毒物品、消毒剂以及压力

蒸汽灭菌器等进行常规监测。

2、持续开展目标性监测工作，包括重症医学科呼吸机相关性肺

炎、导尿管相关尿路感染等监测及外科手术部位切口感染监测。1

3、加强医院感染监测，院感办专职人员每周深入临床科室收集资

料，监测、统计医院感染发病率，每年开展医院感染现患率调查____

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次，完成医院感染资料的统计、汇总、分析和报告，并及时反馈给临

床科室。

4、持续开展多重耐药菌监测通过加强督导，强化各科室病原学监

测意识，提高送检率；及时记录微生物实验室阳性结果，及早发现多

重耐药菌的流行趋势，进行全院病原菌的耐药分析，为临床合理用药

提供依据。

三、开展医院感染知识培训，提高医院感染防控意识

1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训

班，努力提高业务水平和自身素质，提高院感管理水平。

2、制订医院感染知识培训计划，全年举办医院感染管理知识培训

____次。针对培训内容，对医院感染管理知识进行测试____次。通过

培训，使广大医务人员掌握医院感染管理的基本知识和技能，促进医

院感染的有效控制。

四、强化医务人员手卫生

落实医务人员手卫生管理制度，加强手卫生的宣传、教育、培训

活动，增强预防医院感染的意识，每月定期或不定期抽查医务人员手

卫生知识掌握情况、手卫生执行情况，保证洗手与手消毒效果。

五、合理使用抗菌药物管理2

六、医疗废物管理制度化、规范化。

院感办将充分发挥监督检查、业务