破产债权登记申请表.docx

破产债权登记申请表

申请人信息

申请人姓名：__________

申请人身份证号码：__________

申请人联系电话：__________

申请人电子邮箱：__________

债务人信息

债务人名称：__________

债务人注册号：__________

债务人法定代表人姓名：__________

债务人经营地址：__________

债务人营业执照号码：__________

债权情况

债权债务概况

请简要说明申请人对债务人的债权债务概况，包括但不限于以下信息：

债权种类

债权额度

债权形成原因

债务履行期限

债权形成日期

债务人违约情况

相关证据材料

请提供与债权相应的证据材料，包括但不限于以下清单：

借款合同

借据、欠条

发票、收据

购销合同

供应合同

其他相关文件

个人声明

我，申请人在此声明：

以上填写的资料是真实、准确、完整的。

对于本申请中提供的任何不实、虚假、隐瞒情况，我愿意承担相应的法律责任。

附件清单

请列出以下附件的清单，并将其附在本申请表的末尾：

[附件1：债权证据材料清单]

[附件2：身份证复印件]

[附件3：债务人相关文件复印件]

以上是破产债权登记申请表的基本格式，您可以根据实际情况进行填写和调整。在填写申请表之前，请确保您已经提供了所有必要的债权证据材料，并附上相应的复印件。根据本申请表提交的资料，相关部门将会进行审查并作出相应的处理。感谢您对我们工作的支持和配合！

注意：此文档仅供参考，具体填写内容请根据实际需要进行调整。