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病历资料管理制度模板
各科室：
根据《中医病历书写基本规范》《电子病历应用管理规范（试行）》《医疗机构病历管理规定（2013年版）》《医疗纠纷预防与处理条例》等法规、规范要求，结合本院实际情况，特制定病历资料修改更正制度。
一、根据《医疗纠纷预防与处理条例》，患者有义务如实提供与病情有关的信息。病历资料中的患者自述部分，应由病史陈述者注明“本人确认以上内容真实有效”并签字确认，留作证据。
二、因医方因素对已查阅复制封存的运行病历以及归档病案的修改，应由申请医师填写《病历资料更正声明书》（医方版），科室主任审核签字，医院医务管理部门审核盖章，并将盖章后的《病历资料更正声明书》（医方版）一份纳入病
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