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不合理诊疗行为原因剖析

近日，国家医保动态发布《谁在给女性患者做男科类诊疗?》、《谁在给男性患者做妇科诊疗?》，在大数据筛查中，一些不合理诊疗行为很容易被暴露，医疗机构的一些“乱”操作往往就是罪魁祸首，临床常见的有女性患者开展男科诊疗项目，成年人开取儿童药等。产生的原因可能为医疗机构、医务人员、参保人3个方面。

一、医疗机构

1、医疗机构为增加收益而“乱”开检查。如在开展肿瘤标志物检查时，打包向女性开具总前列腺特异性抗原测定（TPSA）、游离前列腺特异性抗原测定（FPSA）等属于男科类的诊疗项目。常见的混合打包为将游离前列腺抗原、总前列腺特异抗原与糖类抗原ca199、糖类抗原ca125、神经源