儿童急性鼻窦炎护理查房.pptx

汇报人：xxx

20xx-05-08

儿童急性鼻窦炎护理查房

延时符

Contents

目录

患儿基本情况介绍

诊断与评估

治疗方案与护理措施

观察与记录要点

心理支持与健康教育

出院计划与随访安排

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01

患儿基本情况介绍

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04

年龄

具体年龄段（如婴幼儿、学龄前儿童、青少年等）

性别

男性或女性

身高

与同龄儿童相比较的身高情况

体重

与同龄儿童相比较的体重情况，是否存在偏瘦或超重等问题

是否有过敏性鼻炎、哮喘、反复呼吸道感染等病史

家族中是否有类似疾病患者，如父母、兄弟姐妹等

既往病史

家族病史

急性鼻窦炎发病原因及时间

发病原因

可能包括上呼吸道感染、鼻腔结构异常、免疫力低下等

发病时间

急性鼻窦炎症状出现的时间，以及病程的长短

主要症状

如鼻塞、流脓涕、头痛、发热等

体征

鼻腔黏膜充血、肿胀，中鼻道或嗅裂可见脓性分泌物等

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02

诊断与评估

临床表现

儿童急性鼻窦炎常见症状包括鼻塞、流脓涕、头痛、发热等。部分患儿还可能出现嗅觉减退、咳嗽、精神不振等表现。

诊断标准

根据患儿病史、临床表现及体格检查，结合鼻窦CT等影像学检查，可进行诊断。诊断标准主要包括症状持续时间、鼻窦黏膜充血水肿程度、鼻腔分泌物性质等。

可显示鼻窦黏膜增厚、窦腔密度增高、气液平等表现，有助于明确病变范围及严重程度。

鼻窦CT

对于急性鼻窦炎的诊断价值有限，但在某些情况下可作为辅助检查手段。

X线平片

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可了解患儿感染状况，如白细胞计数及分类等。

血常规

可反映炎症程度，对判断病情及预后有一定帮助。

C反应蛋白（CRP）和血沉

如细菌培养、病毒抗原检测等，有助于明确感染病原体，指导临床治疗。

病原体检测

轻度

症状较轻，不影响患儿正常生活和学习。

中度

症状较明显，对患儿生活和学习造成一定影响。

重度

症状严重，患儿无法正常生活和学习，需要卧床休息和积极治疗。

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03

治疗方案与护理措施

根据医生指导，合理选择并使用抗生素，确保药物剂量和疗程的准确性。

抗生素使用

使用鼻腔喷雾剂以减轻鼻腔炎症和充血，改善呼吸状况。

鼻腔喷雾剂

在发热或疼痛时，按照医嘱给予解热镇痛药，以缓解患儿不适。

解热镇痛药

密切观察药物疗效和不良反应，如有异常及时报告医生。

注意事项

保持鼻腔清洁

定期为患儿清理鼻腔分泌物，保持鼻腔通畅。

热敷鼻部

用热毛巾敷鼻，以改善鼻部血液循环，缓解鼻塞症状。

鼻腔冲洗

根据医生建议，进行鼻腔冲洗以清除鼻腔内的细菌和炎症物质。

清淡饮食

给予患儿清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣食物刺激。

增加水分摄入

鼓励患儿多饮水，保持充足的水分摄入，有助于稀释鼻腔分泌物。

营养均衡

确保患儿摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以增强身体抵抗力。

03

增强免疫力

鼓励患儿进行适当的锻炼，保证充足的睡眠，以增强身体免疫力，预防并发症的发生。

01

观察病情变化

密切观察患儿的病情变化，及时发现并处理并发症的早期症状。

02

避免感染传播

加强患儿的个人卫生，避免与他人共用物品，以减少感染传播的风险。

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04

观察与记录要点

定时测量体温，注意有无发热及其热型。

体温

监测心率变化，注意有无心动过速或过缓。

心率

面部表情疼痛量表

数字评分法

视觉模拟评分法

言语描述法

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适用于年龄较小的儿童，通过观察面部表情来评估疼痛程度。

让儿童在0-10之间选择一个数字表示疼痛程度，0为无痛，10为最痛。

提供一条线段，让儿童在线段上标记出疼痛的程度。

对于年龄较大、能够用言语表达的儿童，可以直接询问其疼痛程度和感受。

症状改善情况

观察鼻塞、流涕、头痛等症状是否减轻或消失。

鼻腔通气情况

评估鼻腔通气是否改善，有无呼吸困难等表现。

分泌物变化

观察鼻腔分泌物的量、颜色、性状等是否好转。

总体评价

综合以上指标对治疗效果进行总体评价，以便及时调整治疗方案。

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05

心理支持与健康教育

与患儿建立亲密、信任的关系，降低其紧张和恐惧感。

建立信任关系

鼓励患儿表达自己的感受和想法，给予积极的反馈和支持。

鼓励表达情绪

通过游戏、绘画等方式，转移患儿的注意力，缓解其疼痛和不适感。

提供游戏和娱乐

疾病预防知识

向家长和患儿传授预防急性鼻窦炎的知识，如合理饮食、增强锻炼等。

鼻腔护理方法

教授正确的鼻腔清洁和护理方法，如使用生理盐水清洗鼻腔等。

用药指导

详细解释药物的名称、作用、剂量和用药时间，确保正确用药。

随访和复查

强调随访和复查的重要性，确保疾病得到及时控制和治疗。

定期开窗通风，保持室内空气新鲜。

保持室内空气流通

家长应避免在室内吸烟，减少烟雾对患儿鼻腔的刺激。

避免烟雾刺激

使用加湿器或在暖气上放置湿毛巾等方式，保持室内湿度适宜。

维持适宜湿度

避免接触可能引起过敏的物质，如花粉