XX第X医科大学教职工参加线上国际会议申请表（2024年）.docx

第

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XX第X医科大学教职工参加线上国际会议申请表

姓名

姓名拼音

性别

出生日期

年月日

出生地

所在单位

政治面貌

职务/职称

身份证号码

单位电话

手机

E-mail

线上学术活动时间

年月日至年月日，共天。

活动主办国家（地区）

参加人员

姓名

所在单位

职务/职称

主办单位

中文：

外文：

邀请人姓名及职务、电话：

活动类别

学术会议□其它□（请注明：）

参加事由

（请注明任务、与本人/本单位所从事工作的相关性、是否涉政治敏感问题、日程及预期成果）

会议情况

（参会人员填写）

会议名称：中文：

外文：

提交论文题目：中文：

外文：

本人承诺：

遵守江西中医药大学外事纪律、意识形态纪律，在参加线上国际会议中，不触犯国家法律法规，不发表危害国家利益、国家安全的言论，不参加宗教传播活动；严格遵守必威体育官网网址规定，在涉外线上活动和国际间通讯中，不泄露国家秘密，未经批准，不对外提供内部文件和资料。

申请人签字：

所在单位意见：

负责人签字：（公章）

年月日

科研处意见：

负责人签字：（公章）

年月日

国际交流合作处（港澳台办公室）意见：

负责人签字：（公章）

年月日

校领导意见：

签字：（公章）

本表一式两份，正反面打印