儿保科危重症患者护理常规及技术规范考试题.docx

儿保科危重症患者护理常规及技术规范考试题

一、单选题（每题两分，共计60分）。

1、昏迷护理常规描述错误的是（）[单选题]

A.严密观察生命体征（T、P、R、BP）、瞳孔大小、对光反应

B.患儿烦躁时，家属可给予约束带约束(正确答案)

C.勤翻身，并保持被褥干燥、平整，防止压疮及肺部感染

D.定时按摩四肢并保持功能性体位，防止足下垂

2、休克护理常规描述错误的（）[单选题]

A.患儿取平卧位或中凹位，注意保暖，暂禁食。

B.高热行物理降温。

C.每30分钟测体温、脉搏、呼吸、血压1次，或遵医嘱。

D.静脉输液要遵医嘱严格执行，遵循先快后慢，先糖后盐，见尿补钾的原则。(正确答案)

E.每小时测尿量，有异常情况及时通知医生。

3、心肺复苏基本生命支持术中儿童胸外按压深度约（）cm[单选题]

A.3

B.4

C.5(正确答案)

D.7

4、心肺复苏基本生命支持术中描述错误的（）[单选题]

A.按压频率100-120次/分

B.按压放松比2:1(正确答案)

C.单人按压与呼气比为30:2

D.每次吹气时间大于Is

5、下面正确的是（）[单选题]

A.充分评估患儿的生命体征、意识、瞳孔、病情、引流管、输液、仪器使用的情况等

B.责任护士联系检查科室，确认检查时间，及时通知家属、后勤护送人员、电梯，做好有关安排(正确答案)

C.烦躁病人遵医嘱给予镇静，并予约束带约束保护

D.确保患儿呼吸道通畅，气管切开、气管插管或痰多者应先吸净痰液

6、危重症患儿转运与接受科室责任护士交接内容包括（）[单选题]

A.确认身份

B.生命体征

C.置管、皮肤情況

D.特珠内容

E.以上都是(正确答案)

7、心肺复苏成功的标志不包括（）[单选题]

A.扪到大动脉搏动

B.血压（收缩压大于）60mmHg

C.瞳孔扩大(正确答案)

D.听到窦性心律

E.口唇、指甲转红

8、过敏性休克起病急骤，威胁生命，常累及皮肤、呼吸、心血管、胃肠道，如不进行及时抢救，重者可以在（）分钟内死亡。[单选题]

A.2

B.4

C.10(正确答案)

D.6

9、过敏性休克护理措施去枕平卧位，保持呼吸道通畅，给予高流量氧气吸入（）L／min。[单选题]

A.6~10(正确答案)

B.8~10

C.5~10

D.7~12

10、过敏性休克需配合医生抢救，遵医嘱立即在大腿外侧肌肉注射0.1％盐酸肾上腺素0.3~0.5mg，如症状不缓解间隔（）分钟重复给药。[单选题]

A.5~10(正确答案)

B.8~10

C.5~8

D.7~12

11、过敏性休克建立两条或两条以上的静脉通道，给予积极液体复苏（）ml／kg，必要时应用血管活性药物。[单选题]

A.10

B.20(正确答案)

C.40

D.50

12、危重患者应急预案因抢救患者未能及时书写记录的，有关医务人员应当在抢救后（）小时内据实补记，并加以注明。[单选题]

A.4

B.6(正确答案)

C.8

D.3

13、责任护士随同医生查房，同时护士长组织（）全体护士晨间查房，动态调整护理计划，正确实施护理管理。[单选题]

A.每天(正确答案)

B.三天

C.一周

D.一个月

14、实行危重患者护理质量（）控制，责任护士负责全面评估患者护理问题、制定详细的护理计划[单选题]

A.一级

B.二级

C.三级(正确答案)

D.四级

15、实行危重患者护理科室安排具备相应抢救能力的高年（）资担任危重患者的责任护士。[单选题]

A.副主任护师

B.护士

C.护师(正确答案)

D.主管护师

16、危重患者入院后密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，每（）分钟巡视一次。[单选题]

A.10-20

B.15-30(正确答案)

C.10-15

D.20-30

17、危重患者入院后发现病情变化立即报告医生。认真做好护理记录，准确记录（）。[单选题]

A.液体出入量(正确答案)

B.意识

C.瞳孔

D.生命体征

18、危重患者入院后口腔护理每天（）次以保持口腔卫生，防止发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。[单选题]

A.2-3(正确答案)

B.4-5

C.5-6

D.6-8

19、皮肤护理每（）小时翻身一次，按摩受压皮肤，保持皮肤清洁及床铺平整、干燥。[单选题]

A.1-3

B.1-2(正确答案)

C.2-3

D.1-1.5

20、预防泌尿系感染:有留置导尿者，应保持留置导尿管通畅，防止尿液逆流;尿道口擦洗每日（）次，必要时给予膀胱冲洗。[单选题]

A.1

B.2(正确答案)

C.3

D.4

21、保持肢体良好的功能位，适当应用体位垫，每2小时按摩肢体（）次[单选题]

A.1(正确答案)

B.2

C.3

D.4

22、危重患者入院后预防肌腱的发生应预防（）[单选题]

A.韧带