抢救车与基数药品.pptx

抢救车与基数药品中国医院协会发布2024-05-25发布2024-07-01实施

01范围02规范性引用文件03术语和定义04关键要素目录05要素规范

范围PART.01

一、范围本标准规范了医疗机构抢救车与基数药品管理工作的基本要求、管理过程和质量管理与评价改进各要素。本标准适用于各级各类医疗机构。

规范性引用文件PART.02

二、规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本文件。T/CHAS10-2-12—2019中国医院质量安全管理第2-12部分：患者服务临床用药T/CHAS20-4-12-1—2023医疗机构药事管理与药学服务第4-12-1部分：药事管理药品临床应用管理特殊管理药品T/CHAS20-3-7-1—2023医疗机构药事管理与药学服务第3-7-1部分：药学保障服务重点药品管理高警示药品T/CHAS20-3-7-2—2023医疗机构药事管理与药学服务第3-7-2部分：药学保障服务重点药品管理易混淆药品

术语与定义PART.03

三、术语与定义基数药品nursingunitdrugstock为确保用药医嘱在合理的时间内执行，存放在病区或门急诊功能检查室内一定数量的基于预期用途的药品。[来源：T/CHAS10-2-12-2019，3.1]

关键要素PART.04

四、关键要素抢救车与基数药品管理关键要素见图1。

要素规范PART.06

1.基本要求2.管理过程3.质量管理与评价改进01管理组织医疗机构抢救车与基数药品管理在本机构药事管理与药物治疗学委员会（组）和药品质量管理小组的指导下进行。医疗机构应形成包括药学、护理、医务等多部门协调机制，对抢救车与基数药品的配备、储存及使用进行有效管理和质量控制。五、要素规范

1.基本要求2.管理过程3.质量管理与评价改进02制度建设医疗机构应制定和完善本机构抢救车与基数药品相关管理制度，保证各项工作有章可循，确保管理工作质量。医疗机构的抢救车与基数药品管理制度至少应包括各部门工作职责、工作制度、抢救车与基数药品工作流程等。五、要素规范

1.基本要求2.管理过程3.质量管理与评价改进03人员要求从事抢救车与基数药品管理的药学人员应具备以下条件：a)具有药师及以上药学专业技术职务任职资格；b)通过药品管理尤其是特殊管理药品、高警示药品等相关培训。负责抢救车与基数药品管理的护理人员应具备以下条件：a)具有护师及以上护理专业技术职务任职资格；b)通过药品管理尤其是特殊管理药品、高警示药品等相关培训。五、要素规范

1.基本要求2.管理过程3.质量管理与评价改进04设施设备医疗机构应为各病区/诊室配备统一的抢救车（特殊病区/诊室可根据工作需要配备抢救药箱），抢救车内药品、器械、耗材等的摆放由医疗机构护理部门确定，全院统一布局。五、要素规范

1.基本要求2.管理过程3.质量管理与评价改进04设施设备各病区/诊室应根据基数药品品种、数量等情况，配备相应的药品柜或药架，用于基数药品存放。五、要素规范

1.基本要求2.管理过程3.质量管理与评价改进04设施设备配备包含麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、冷藏药品等基数药品的病区/诊室，应按要求分别配备相应的储存设施和监控设施，有条件的医疗机构可配备智能药柜。五、要素规范

要求冷藏（2~8℃）的药品名称及未按要求储藏可能造成的影响

1.基本要求2.管理过程3.质量管理与评价改进04设施设备抢救车与基数药品宜按照药品说明书储存条件进行储存，存放处应有温湿度记录，有条件的医疗机构可使用智能温湿度监控设备。五、要素规范

2.管理过程3.质量管理与评价改进01抢救车药品目录抢救车内药品的基本配备由医疗机构护理、药学、医务部门共同商定，药品品种、规格、数量相对固定，清单格式全院统一，抢救时可及时、准确获取，避免延误治疗和发生用药错误。五、要素规范1.基本要求

2.管理过程3.质量管理与评价改进01抢救车药品目录抢救车内可设定专科抢救药品配备区域，由各临床科室根据本专业特点和抢救需要，配备个性化专科抢救药品并明确标识。五、要素规范1.基本要求

2.管理过程3.质量管理与评价改进01抢救车药品目录抢救车内应备有抢救车内药品目录和布局清单，方便取用和检查核对。五、要素规范1.基本要求

2.管理过程3.质量管理与评价改进01抢救车药品目录抢救车内宜配备药品剂量查询表或换算表，如儿科病区/诊室的抢救车可提供儿童用量推荐表，避免因剂量换算延误抢救时间。五、要素规范1.基