骨科患者手术后疼痛的护理.pdf

医学信息2013年4月第26卷第4期(下半月)MedicalInformation．Apr．2013．Vo1．26．No．4

6护理体会预防、治疗措施，对我们减少产后出血的发生有着重要的意义和作用；一旦发

通过对35例产后出血患者的护理深感体会：防治产后出血重在预防，产现产后出血病例，抢救过程中应冷静镇定，与医生密切配合，切勿惊慌失措。

前认真筛选出高危孕产妇，做好监测，加强分娩期监护，产房工作人员必须加参考文献：

强业务学习，提高助产技术，以高度的责任心，严谨的科学态度，认真细致地做[1]乐杰主编．妇产科学M【]．第5版北京：人民卫生出版社，20005

好病情观察，及时发现产后出血，加强健康教育，促进住院分娩，让所有的孕妇[2]全国卫生专业技术资格考试专蒙委员套缩写护理学M【】北京：人民卫生出版社，20071

都来做好产前、产时的检测，及时发现导致产后出血的高危因素。给予恰当的编辑肼言

骨科患者手术后疼痛的护理

刘琼丽

(中南大学湘雅二医院麻醉科术后复苏室，湖南长沙410011)

摘要：总结127例骨科患者手术后疼痛的护理体会。骨科患者手术后疼痛的主要护理措施有：心理护理、正确的体住和制动、良好的护惠关系、自控镇痛泵和用药护

理、早期正确的功能锻炼，及时有效的止痛，对促进患者术后顺利的康复有重要意义。

关键词：骨科；患者；术后；疼痛；护理

疼痛是骨科手术后患者常见的症状，直接影响着疾病的康复，并可出现一腹痛及呕血、便血发生；②麻醉性镇痛药(吗啡、哌替啶、芬太尼、可待因等)，多

系列并发症，随着对疼痛病理、生理认识的提高，疼痛治疗正在越来越受到人们用于急性剧烈疼痛和术后早期止痛，我们一定要掌握药物药理作用、适应证和

的重视，疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压生命体征之后的”第五生命体征”不良反应，及时观察和评估镇痛效果，帮助患者达到最大程度舒适，减少药物不

II1

。对疼痛进行科学管理，有些国家的患者可以因为医生没有解决好疼痛而起良反应发生，根据手术大小、疼痛程度选择口服、皮肤贴剂、皮下注射、肌注和

诉医生违法目。术后疼痛是人体对组织损伤修复过程的一种复杂生理、心理反直肠给药等不同方式，严格遵守执行医嘱制度，避免造成患者药物依赖性；③辅

应，几乎是每一位术后患者必须面对的问题。据有关调查日，骨科手术75．5％的助性镇痛药(地西泮、异丙嗪等)，帮助患者减轻焦虑等不良反应171。

患者担心术后疼痛，92％的患者迫切需要术后镇痛，80％患者反应镇痛不足，2．6自控镇痛泵的护理预防用药比疼痛后用药更能有效控制疼痛，随着对疼

50％以上患者术后72h仍疼痛不止。疼痛影响着机体局部或整体的功能，给患痛问题的研究深入。国际上对原因清楚的疼痛采用预防性用药，且剂量比疼痛

者带来痛苦，甚至危及生命及时有效的止痛，可以减轻疼痛对机体的刺激和后用药要小得多。镇痛效果佳，本组患者采用自控镇痛泵镇痛lO7例，持续24～

患者痛苦，并能减少和控制术后并发症的发生。2011年4月一2012年1O月戒48h。自控镇痛法(PCA)tS~一种使用PCA泵经静脉系统以均匀一致的速度注

们通过对127例骨科患者进行疼痛护理，收到了满意的效果，现将护理体会总入镇痛复合液进行手术后镇痛的方法，止痛效果好，无痛率达95％。对使用

结如下。PCA的患者，麻醉医生应在使用前详细告知患者有关镇痛泵的使用方法和注

1资料与方法