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4、恐惧症状对特定的外部环境、具体事物或自身状态产生不合理的恐惧体验,继而产生回避行为,是恐惧症的主要症状。例如:恐高症、恐血、害怕长毛绒玩具等。第32页,共48页,5月,星期六,2024年,5月5、易激惹(irritability)患者容易因一点小事而引起强烈的愤怒情绪反应,难以控制,持续时间一般较短暂。常见于燥狂症、神经症、精神分裂症等多种精神障碍。重庆精神病医院哪家好重庆失眠医院重庆精神分裂症医院重庆儿童医院哪家好重庆治疗精神病的医院重庆治疗精神病的医院重庆治疗精神病的医院第33页,共48页,5月,星期六,2024年,5月(二)情感反应性异常1、情感淡漠(apathy)对外界刺激缺乏相应的情感反应对自身前途及周围发生的事均漠不关心面部表情呆板,内心体验贫乏见于精神分裂症、脑器质性精神障碍第34页,共48页,5月,星期六,2024年,5月2、情感倒错(parathymia)情感体验与当时的外界刺激及患者的思维内容不相协调。如:听到高兴事情时反而表现伤感;谈及被伤害时却表现得愉快。见于精神分裂症。第35页,共48页,5月,星期六,2024年,5月七、意志和意志行为障碍(一)意志障碍1、意志增强(hyperbulia)病理性的意志活动增多。常于其它精神症状联系在一起。第36页,共48页,5月,星期六,2024年,5月2、意志减退(hypobulia)意志活动减少,动机不足。缺乏主动性和进取心。不愿活动。日常生活懒于料理。可见于抑郁症、分裂症患者。第37页,共48页,5月,星期六,2024年,5月3、意志缺乏(abulia)缺乏生活的动机和目标。对工作、学习、日常生活没有主动要求。行为孤僻、退缩。常伴有情感淡漠、思维贫乏,见于精神分裂症衰退及痴呆患者。第38页,共48页,5月,星期六,2024年,5月(二)运动行为障碍1、精神运动性兴奋(psychomotorexcitement)言语和行为普遍增多和兴奋。与环境协调的精神运动性兴奋多见于躁狂症。与环境不协调的兴奋表现为行为杂乱无章,幼稚愚蠢,主要见于精神分裂症青春型。第39页,共48页,5月,星期六,2024年,5月2、精神运动性抑制言语和行为普遍减少。木僵(stupor)肌张力增高:空气枕头、腊样屈曲(也有肌张力减低的)动作迟缓或僵硬不动,缄默不语,不吃不喝。见于精神分裂症紧张型、抑郁症与心因性精神障碍。缄默(mutism)缄默不语,不回答问题,有时可用手势及纸笔表达意思。见于精神分裂症及癔症。第40页,共48页,5月,星期六,2024年,5月3、违拗(negativism)主动性违拗:作出与要求完全相反的动作。被动性违拗:对要求一概拒不执行。违拗多见于精神分裂症紧张型。4、刻板动作和刻板语言持续单调地重复某个无意义动作或语言。多见于精神分裂症紧张型。第41页,共48页,5月,星期六,2024年,5月5、模仿动作和模仿语言无意义地机械模仿他人的动作或语言。如医生问:“你姓什么?”答:“你姓什么?”多见于精神分裂症紧张型。6、强迫动作某种固定的行为,明知不必要、不合理,但不能控制。多见于强迫症。第42页,共48页,5月,星期六,2024年,5月八、急性意识障碍三种意识障碍均有意识清晰度(觉醒程度)降低。(一)意识觉醒程度的降低以精神活动的普遍抑制为特征。多见于脑器质性精神障碍或症状性精神障碍。1、意识模糊(嗜睡):睡眠状态,但能唤醒,回答问题简单。2、意识混浊(昏睡):语言能力消失,痛觉反应存在。3、昏迷:痛觉反应和随意运动消失。第43页,共48页,5月,星期六,2024年,5月(二)意识内容的改变:谵妄状态幻觉(生动鲜明的幻视多见)、错觉、片断妄想、躁动不安、定向障碍、思维零乱等兴奋性症状;症状昼轻夜重;多见于症状性精神障碍及中毒所致精神障碍。(三)意识意识范围缩小:朦胧状态、梦幻状态主要见于癔症与癫痫性精神症状。第44页,共48页,5月,星期六,2024年,5月九、自知力缺失
(lackofinsight)自知力:对自己精神疾病和精神症状的认识和判断能力。自知力缺失表现:不承认患有精神病;不知道病态表现何在;不主动求医、拒绝治疗、治疗依从性差。重性精神病患者一般都有程度不同的自知力缺失,临床上将有无自知力以及自知力恢复的程度作为判断病情轻重和好转的重要指标。神经症患者的自知力完好。第45页,共48页,5月,星期六,2024年,5月比较:痴呆与精神发育迟
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