《黄帝内经·灵枢篇》·原文+译文（卷三）.pdfVIP

《黄帝内经·灵枢篇》·原文+译文（卷三）

病狂、第二十二

【原文】

目眦外决于面者，为锐眦，在内近鼻者，为内眦，上为外眦，下

为内眦。癫疾始生，先不乐，头重痛，视举目赤，甚作极已而烦心，

候之于颜。取手太阳、阳明、太阴，血变而止。

癫疾始作而引口啼呼喘悸者，候之手阳明，太阳，左强者攻其右，

右强者攻其左，血变而止。癫疾始作，先反僵，因而脊痛，候之足太

阳、阳明、太阴、手太阳，血变而止。

治癫疾始作，常与之居，察其所当取之处。病至，视之有过者泻

之，置其血于瓠壶之中，至其发时，血独动矣。不动，灸穷骨二十壮。

穷骨者，□骨也。

骨癫疾者，顑齿诸腧分肉皆满，而骨居，汗出，烦悗。呕多沃沫，

气下泄，不治。筋癫疾者，身倦挛急，脉大，刺项大经之大杼脉。呕

多沃沫，气下泄，不治。脉癫疾者，暴仆，四肢之脉皆胀而纵。脉满，

尽刺之出血；不满，灸之挟项太阳，灸带脉于腰相去三寸，诸分肉本

输。呕多沃沫，气下泄，不治。癫疾者，疾发如狂者，死不治。

狂始生，先自悲也，喜忘、苦怒、善恐者，得之忧饥，治之取手

太阴、阳明，血变而止及取足太阴、阳明。狂始发，少卧不饥，自高

贤也，自辨智也，自尊贵也，善骂詈，日夜不休，治之取手阳明、太

阳、太阴、舌下少阴。视之盛者，皆取之，不盛，释之也。

狂言、惊、善笑、好歌乐、妄行不休者，得之大恐，治之取手阳

明、太阳、太阴。狂，目妄见、耳妄闻、善呼者，少气之所生也。治

之取手太阳、太阴、阳明、足太阴、头、两顑。

狂者多食，善见鬼神，善笑而不发于外者，得之有所大喜，治之

取足太阴、太阳、阳明，后取手太阴、太阳、阳明。狂而新发，未应

如此者，先取曲泉左右动脉，及盛者见血，有顷已。不已，以法取之，

灸骨□二十壮。

风逆，暴四肢肿，身漯漯，唏然时寒，饥则烦，饱则善变。取手

太阴表里、足少阴、阳明之经。肉清取荥、骨清取井、经也。

厥逆为病也，足暴清，胸若将裂，肠苦将以刀切之，烦而不能食，

脉大小皆涩，暖取足少阴，清取足阳明，清则补之，温则泻之。厥逆

腹胀满，肠鸣，胸满不得息，取之下胸二胁，咳而动手者，与背输，

以手按之，立快者是也。

内闭不得溲，刺足少阴太阳，与抵上以长针。气逆，则取其太阴、

阳明、厥阴，甚取少阴、阳明，动者之经也。

少气，身漯漯也，言吸吸也，骨酸体重，懈惰不能动，补足少阴。

短气，息短不属，动作气索；补足少阴，去血络也。

【译文】

眼角向外凹陷于脸面上的，称为锐眦；眼内角靠近鼻梁的，称为

内眦。向上为外眦，向下为内眦。癫病刚开始表露的时候，患者先是

闷闷不乐，头部沉重且疼痛，眼光发直，全眼通红。当进一步加重发

作时，就会心烦不安。诊断时可观察病人面部情况，治疗取手太阳经、

手阳明经和手太阴经的穴位，等到病人面部血色转为正常后止针。

癫病开始发作的时候，病人口中发出啼呼，气喘心悸，对此应从

手阳明、手太阳两经诊候取穴治疗，采用缪刺法，即身体左侧僵硬的，

针刺右侧，身体右侧僵硬的，针刺左侧，待病人面部血色转为正常后

止针。

癫病开始发作的时候，病人先是身体反张而僵，因而脊背疼痛，

对此应从足太阳经、足阳明经、足太阴经和手太阳经诊候取穴治疗，

待到病人面部血色转为正常后止针。治疗癫病的医生，应常和病人住

在一起，观察决定应取什么经穴治疗。病发作时，见病人有病的经脉

就放血，将放出的血装在葫芦里，待到病人再发病时，葫芦里的血就

会有响动。如果没有响动，可以灸穷骨二十壮。穷骨，就是骶骨。

癫病深入骨的病人，腮、齿部的腧穴、分肉之间都胀满，而且骨

肉分离，出汗、烦闷，呕吐多涎沫，气下泄，这是不治之症。癫病深

入筋的病人，身体蜷局，严重拘挛，脉大，治疗应刺项后足太阳膀胱

经的大杼穴。如果病人已呕吐许多涎沫，气下泄，就是不治之症。癫

病已深入血脉的病人，发病时会突然仆倒，四肢的脉都胀而纵缓。如

果脉满，都可以刺之出血；如果脉不满，可以取挟行于颈项两旁的足

太阳经的腧穴用灸法治疗，并可以灸带脉与腰相距三寸的穴位，也可

以灸分肉之间和四肢的腧穴。如果病人呕吐出许多涎沫，气下泄，就

是不治之症。患癫病的人，如果发病时象患狂病一样，就会无法救治

而死。

狂病在开始显露时，病人先是独自伤悲，健忘，易发怒，常生恐

惧，这是由于忧愁和饥饿所致。治疗这种程度的病先取手太阴、手阳

明两经的穴位，待病人面部血色转为正常后止针，然后取足太阴、足

阳明两经的穴位针治。狂病开始发作时，病人少睡，不