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急诊医学复习题（含答案）

一、单选题（共91题，每题1分，共91分）

1.男,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,呈持续性恶心,未吐。检查:T38.5℃,腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压痛,无包块。WBC15.6×10/L,N86%,尿镜检RBC1~3/HP,WBC2~3/HP,首先应考虑

A、急性胆囊炎

B、胃十二指肠溃疡急性穿孔

C、急性化脓性阑尾炎

D、右侧输尿管结石

正确答案：C

2.急性胆管炎合并胆道梗阻、感染性休克,治疗的关键是

A、解除胆道梗阻,减压引流

B、联合使用足量有效的广谱抗生素

C、恢复血容量,改善和保证组织器官良好灌流和氧供

D、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

正确答案：A

3.混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是()

A、呼吸衰竭

B、急性肾功能衰竭

C、心力衰竭

D、DIC

E、败血症

正确答案：B

4.以下ACS高危程度分类,正确的是

A、发作时ST段抬高1mm,胸痛20min,CTnI及CTnT正常

B、发作时ST、段抬高1mm,胸痛20min,CTnI及CTnT轻度升高

C、发作时ST段抬高1mm,胸痛20min,CTnI及CTnT明显升高

D、发作时ST段抬高2mm,胸痛40min,CTnI及CTnT明显升高

正确答案：C

5.人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状()

A、8％

B、10％

C、5％

D、20％

E、40％

正确答案：B

6.下列有关红细胞血型的选项，正确的是

A、红细胞膜上只含B抗原者为A型

B、含A抗原的为B型

C、含有A与B两种抗原的为O型

D、A和B两种抗原都没有的为O型

正确答案：D

7.徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为()

A、5：2

B、10：1

C、5：1

D、15：2

E、15：1

正确答案：D

8.心脏骤停时最迅速的处理是

A、胸内心脏按压

B、纯氧人工呼吸

C、口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压

D、胸外心脏按压

E、口对口的人工呼吸

正确答案：C

9.产生左心衰竭的临床表现主要是,

A、肺瘀血、肺水肿

B、体循环静脉压力增高

C、左室舒张末期容量增高

D、肺动脉压力增高

E、外周循环阻力增加

正确答案：A

10.下列哪项属于高血钾

A、血钾5.5mmol/L

B、血钾4.5mmol/L

C、血钾3.5mmol/L

D、血钾2.5mmol/L

正确答案：A

11.急性胰腺炎时,血淀粉酶升高的规律为

A、发病后2小时升高,12-24小时达高峰

B、发病后3-12小时升高,24-48小时达高峰

C、发病后24小时升高,48小时达高峰

D、发病48小时升高,72小时达高峰

E、以上都不对

正确答案：B

12.在重伤员的抢救中需要最先处理的情况是

A、内脏的损伤

B、休克

C、开放的伤口

D、窒息

正确答案：D

13.多发伤的紧急处理程序应为()

A、骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克

B、解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定

C、解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定

D、封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定

E、控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定

正确答案：C

14.符合新生儿心力衰竭的诊断标准的是

A、呼吸急促60次/分

B、心动过速180次/分

C、两肺底出现不固定的湿啰音

D、心胸比例

正确答案：D

15.高血钾最好的治疗方法是

A、透析

B、利尿

C、高糖+胰岛素

D、离子交换树脂

正确答案：A

16.下列可使氧离曲线右移的条件是

A、CO分压升高

B、pH升高

C、温度降低

正确答案：A

17.消化性溃疡最常见的并发症是

A、癌变

B、电解质紊乱

C、穿孔

D、幽门梗阻

E、出血

正确答案：E

18.重度一氧化碳中毒患者昏迷期间,下列哪项并发症最不常见

A、皮肤出现水泡及肌肉肿胀

B、中毒性肝炎

C、肺水肿和肺炎

D、心肌损害

E、可出现糖尿、蛋白尿

正确答案：B

19.扩血管药物在下列哪种疾病中慎用

A、主动脉重度关闭不全

B、二尖瓣重度狭窄

C、室间隔缺损

D、二尖瓣重度关闭不全

E、扩张型心肌病

正确答案：B

20.女性,30岁,风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多,2天来明显心悸、气短,不能平卧,查体:心率L35次/分,律绝对不齐,心电图示房颤,应立即静脉给予

A、利多卡因

B、异搏定

C、西地兰

D、呋塞米

E、心得安

正确答案：C

21.脑血栓形成不出现

A、脑膜刺激征

B、头痛

C、颅内压增高

D、昏迷

E、高血压

正确答案：A

22.以下诊断洋地黄中毒,最为特异的心电图改变是

A、窦性心动过速

B、Q-T间期缩短

C、房扑转为房颤

D、房性心动过速合并房室传导阻滞

E、