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执业药师考试专业课

四科笔记药化

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第一章麻醉药构效关系：1、苯环上增加共他取代基时，因增加

第一节全身麻醉药空间位阻酯基水解减慢，局麻作用增强。

、1吸入麻醉药、苯环上氨基2的烃以烷基取代，增强局麻作用。

氟烷：2-溴-2-氯-1,1，1-三氟乙烷起效、苏醒丁卡因

快、作用弱，全麻及诱导麻醉、3改变侧链氨基的取代基，有些作用增强。布

性质：1、氧瓶燃烧他卡因

、加入硫酸，沉于底部。2甲氧氟烷浮于硫酸上、4羧酸中的氧原子若以电子等排体硫原子替代

层。（硫卡因），脂溶性增大，作用增强。

甲氧氟烷：麻醉作用和肌松作用比氟烷强，诱导盐酸普鲁卡因：4-氨基苯甲酸-2-（二乙氨基）乙

期长。酯盐酸盐不宜表面麻醉

恩氟烷：新型高效吸入麻醉药，麻醉肌松作用性质：1、加氢氧化钠有油状普鲁卡因析出。干

强，起效快，临床常用。异氟烷为异构体燥稳定，避光PH=3-3.5最稳定。

乙醚：氧化后生成过氧化物对呼吸道有刺激作、2酯键：水溶液水解失活：对氨基苯甲酸及二乙

用。氨基乙醇，前者氧化变色

、2静脉麻醉药、3叔胺结构：碘、苦味酸等呈色

盐酸氯胺酮：2-（2-氯苯基）-2-（甲氨基）环已、4芳伯氨反应：

酮盐酸盐个旋光异构体，用外消旋体2盐酸丁卡因：4-（丁氨基）苯甲酸-2-（二甲氨

作用快、短、副作用小，诱导期短。分离麻醉基）乙酯盐酸盐

羟丁酸钠：作用弱、慢、毒性小。--OH、三1作用：用于粘膜麻醉，与普鲁卡因一起成为应用

氯化铁红色、2硝酸铈铵橙红色最广的局麻药。

第二节局部麻醉药二、酰胺类：

一、对氨基苯甲酸酯类盐酸利多卡因：N-（2,6-二甲基苯基）-2-（二乙

氨基）-乙酰胺盐酸盐-水合物

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性质：酰胺键较酯键稳定，酸碱中均较稳定。作硝酸钾硫酸：显红棕色苯环取代反应

用强，可用于表面麻醉异戌巴比妥：5-乙基-5-（3-甲基丁基）-2,4，6-

布比卡因：1-丁基-N-（2,6-二甲苯基）-2-哌啶甲（1H，3H，5H）嘧啶三酮中效催眠药

酰胺盐酸盐长效局麻药，用于浸润麻醉。二、苯并二氮杂类：

三、氨基酮类及氨基醚类地西泮（安定）：1-甲基-5-苯基-7-氯-1,3-二氢-

第2章镇静催眠药、抗癫痫药和抗精神失常药2H-1,4-苯并二氮-2-酮

第一节镇静催眠药、1水解为1,2位，主要4,5位可逆性开环，代谢

一、巴比妥类构效关系：