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第一章中医学理论体系形成及主要特点

中医学理论体系形成的标志：《黄帝内经》问世；

中医学理论体系的主要特点：整体观念和辨证论治

—、整体观念

1.人体是一个有机的整体：五脏一体观、形神一体观；

2.人与自然环境统一性；

3.人与社会环境统一性

二、辨证论治

(一)病、证、症的概念及关系

病：即疾病(是致病邪气作用于人体引起一系列变化)，一个完整的异常生命过程

证：疾病过程某一阶段或某一类型的病理概括——证是病机的外在反应，病机是证的内在本质症：即症状和体征的总称，是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象

(二)辨证论治的概念：运用中医理论的思维实践过程，探求疾病的本质

(三)同病异治和异病同治

同病异治：同一种病由于发病时间、地域、疾病阶段、体质有异而证候不同，证异则治异异病同治：几种不同的疾病，其发展变化过程中出现了大致相同的病机及证，证同则治同

第二章精气学说

一、精的概念：源于“水地说”中医精气神学说的“精”：

广义指人体最基本物质，狭义指生殖之精。

气的概念：源于“云气说”两汉时期的元气说——“元气一元论”

二、精气学说的基本内容

(一)精气是构成宇宙万物的本原

(二)精气的运动变化

(三)精气是天地万物相互联系的中介

(四)天地精气化生为人

气机：气的运动——升、降、聚、散气化：气的运动产生各种变化的过程

三、精气学说在中医学中的应用：

1.构建中医学的精气生命理论；

2.构建中医学的整体观念(形与神俱)

归类总结

归类总结

一、“最早、第一部”典籍

名称

类型

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《黄帝内经》

最早的医学文献典籍

《伤寒杂病论》

第一部辨证论治的专著

《神农本草经》

最早的中药学专著

《脉经》

第一部脉学专著

《针灸甲乙经》

第一部针灸学专著

《诸病源候论》

第一部病因病机学专著

《千金要方》

第一部医学百科全书

金元四大家以及所代表的派别分别是：张从正“攻邪派”、李杲“补土派”、刘完素“寒凉派”、朱丹溪“滋阴派”。

二、中医基础理论体系主要特点：整体观念、辨证论治

三、古文类总结

1.春日浮，如鱼之游在波；夏日在肤，泛泛乎万物有余；秋日下肤，蛰虫将去；冬日在骨，

蛰虫周密。

2.春弦夏洪，秋毛冬石。

3.春生、夏长、秋收、冬藏。4.夫百病者，多以旦慧，昼安，夕加，夜甚??朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气入藏，邪气独居于身，故甚也。

5.平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。

6.春善病鼽衄，仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善病痹厥。

7.用凉远凉，用寒远寒，用温远温，用热远热。

8.西北之气散而寒之，东南之气收而温之。

第三章阴阳学说

一、阴阳的概念

自然界相互联系的某些事物或现象对立双方属性的概括。既有关联，又有对立。

“天地者万物之上下也，阴阳者，血气之男女也，左右者，阴阳之道路也，水火者，阴阳之征兆也”。

(一)阴阳的含义：对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括

阳——相对运动的、外向的、上升的、弥散的、温热的、明亮的、兴奋的

阴——相对静止的、内守的、下降的、凝聚的、寒冷的、晦暗的、抑制的

(一)阴阳的绝对性与相对性

1.绝对性：属性不可变

2.相对性：相互转化、阴阳中复有阴阳、随比较对象改而改变

探昼夜：上午属阳中之阳，下午属阳中之阴，前半夜属阴中之阴，后半夜属阴中之阳

探四季：春属少阳(阴中之阳)，夏属太阳(阳中之阳)，秋属少阴(阳中之阴)，冬属太阴(阴中之阴)人民医学网

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探五脏：心为阳中之阳，肺为阳中之阴，肝为阴中之阳，肾为阴中之阴，脾为阴中之至阴

二、阴阳学说的基本

本内容：在理解阴阳学说时要淡化个体概念，强调有整体相关

阴阳的一体观

阴阳分之为二，合之为一

阴阳的对立制约

互相斗争、互相制约、互相牵制：动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”、“阳盛则阴病，阴盛则阳病——制约太过”、“阳虚则阴盛，阴虚则阳亢——制约不及”、“热者寒之，寒者

热之”、“阴平阳秘，精神乃治”(打架)

阴阳的互根互用

互根：阴阳相互依存、互为根本，双方各以对方为自己存在的前提；互用：在阴阳相互依存的基础上，阴阳双方又相互资生、相互为用。举例如：独阴不生，独阳不长”、阴阳离决，精气乃绝”、阳损及阴”、阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也、昼不精，夜不寐”、阴着，藏精而起亟也，阳者，卫外而为固也”、“阴阳又各互为其根，阳气根于阴，阴气根

于阳，无阳则阴无以