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夏枯草的药理作用与功效

夏枯草为临床常用中药,作用与功效在“散结消肿”方面具有广泛的应用。介绍了近年

来夏枯草作用与功效在恶性肿瘤、乳腺增生、泌尿系统结石、甲状腺肿等临床常见疾病中的

现代研究和临床应用,以期给相关研究人员和临床医生提供参考。

夏枯草为唇形科植物夏枯草的干燥果穗,味辛、苦,性寒,归肝、胆经,具有清肝泻火,明

目,散结消肿之功效,主要化学成分为三萜类、甾体类、黄酮类、香豆素类、糖类和挥发油类。

《神农本草经》言其“主寒热、瘰疬、鼠瘘、头疮、破徵,散瘿结气,脚肿湿痹”。《本草纲目》

载:“夏枯禀纯阳之气,补厥阴血脉,故治此如神,以阳治阴也”。本文通过查阅中国期刊全文

数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)等1989～2009年期间有关文献,就夏枯草“散

结消肿”功效相关的药理研究和临床应用做一综述。

夏枯草作用与功效：抗恶性肿瘤

恶性肿瘤属中医“癌”、“岩”、“恶肿”、“积聚”的范畴,系由正气虚弱、留滞客邪、气

滞血瘀、邪毒积聚、蕴郁成块所致。中医治疗恶性肿瘤,以扶正培本、活血化瘀、软坚散结、

化痰祛湿、清热解毒、疏肝理气、通经活络、以毒攻毒等为基本治则。夏枯草味苦能清热解

毒,味辛、归肝经能疏肝理气、通经活络、软坚散结、祛湿等,故临床常用于各类恶性肿瘤的

治疗,现代药理研究也证明其有很好的抗恶性肿瘤作用。

体外实验证明,夏枯草水煎醇沉粗提物对Raji人B淋巴瘤白血病细胞、Jurkat人T淋巴瘤

白血病细胞生长均有明显的抑制作用,且在2613～13310mg生药/mL范围内其抑制率具有明显

的剂量依赖性；夏枯草作用于Raji细胞、Jurkat细胞后,第三～七天降低细胞存活率。夏枯

草作用于Raji细胞48h能减少凋亡抑制基因bcl22蛋白表达,增加凋亡促进基因bax蛋白表达,

提高c2junN端激酶(JNK)磷酸化水平和Caspase23蛋白的表达,提示其抑制Raji细胞生长的作

用可能是通过激活JNK信号转导通路,继而激活细胞凋亡来实现的。夏枯草提取物对Jurkat

细胞增殖有明显的抑制作用,并蒽(DMBA)诱发的金黄地鼠口腔癌前病变模型颊囊单纯增生,

减少炎症细胞数。夏枯草注射液016g·kg-1+抗炎l号注射液0145g·kg-1经胃、十二指肠动

脉至肝固有动脉灌注给药,能改善二乙基亚硝胺(DEN)诱发的晚期原发性肝癌模型大鼠的一

般情况,降低肝重/体重比和病理性肝损害,提高其生存率,较灌注化疗药物对诱发性大鼠晚

期肝癌具有更好的保护作用；其机制可能与诱导肝癌细胞凋亡有关,其诱导肝癌细胞凋亡程

度与化疗药相似。夏枯草醇提取液腹腔注射对S180皮下种植瘤小鼠模型肿瘤生长有明显抑制

作用；与顺铂(DDP)联用时则对肿瘤生长产生了明显的抑制作用,与DDP单用相比具有显著性

差异。夏枯草醇提取物能抑制C57BL/6小鼠皮下T淋巴瘤EL24在体内的生长,抑瘤率和平均生

存时间均明显大于空白对照组；给药组肿瘤组织Bcl22蛋白表达降低,Bax蛋白表达增加。夏

枯草注射液胸腔内缓慢灌注,改善导管介入胸腔并注入葡萄糖液和生理盐水造成的胸腔积液

模型兔的胸膜病理反应,提示夏枯草注射液能有效地促进胸脏纤维化形成,抑制胸水再生

临床研究中,夏枯草注射液+抗炎l号注射液肝动脉灌注治疗,对12例晚期原发性肝癌患

者临床症状缓解率为8133%,1年生存率为25%,在部分临床症候、生存质量方面有显著改善优

于化疗组,血常规和肾功能无明显变化,显示出一定的免疫调节和肝脏保护趋势。夏枯草注射

液胸腔内灌注配合闭塞引流,对26例肺癌胸水患者治疗有效率为85%,明显优于化疗组,缓解

期也明显长于化疗组,无明显毒副作用。夏枯草注射液静脉滴注为主治疗30天,对30例中晚期

胃、大肠癌中医症候有较好的改善作用,明显提高患者生存质量,减少实体瘤进展,明显升高

患者血清IFN2γ、IL212,疗效优于对照组。

夏枯草作用与功效：抗乳腺增生

乳腺增生症是女性的高发病,尸检中乳腺增生的妇女有58%～89%,占乳腺疾病的75%以

上。临床上乳腺增生以乳痛、乳腺组织局限性增厚及多个大小不等的结节为主要症状,突出

的表现是月经前乳房胀痛与乳房肿块,一般认为本病发生与卵巢功能失调有关,可发生在青

春期以后的任何年龄,以中年妇女居多。中医学认为,该病属肝郁气滞、痰瘀互结、冲任不调

所致；肝郁气滞、痰瘀交阻于乳络为病之标,肾气不足、冲任失调为病之本。夏枯草辛以散

结,苦以泄热,主入肝经,有良好的清肝散结之效,尤其用于肝郁化火,痰火凝聚的肿块,故临

床常用于乳腺