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肺功能室的设置、物品配置和人员职责

为保证能够准确地反映患者疾病的真实状态，肺功能检查必须达

到一定的质控要求及环境要求。因而建立肺功能实验室并配臵熟悉呼

吸生理知识的医务人员及相应的仪器设备是开展肺功能检查的首要

条件。

一、肺功能室的场地环境要求

肺功能室房间的大小可依据检查仪器和检查项目的多少、检查对

象以及各医院的实际情况而配臵，但应注意以下因素：

（一）应有良好的通风设备

由于肺功能检查主要是让受检者反复做呼吸或是用力深呼吸的

动作，而呼吸道传染性疾病（如结核、急性传染性非典型肺炎、流感

等）可通过呼吸道传播。因此，室内通风良好可稀释空气中感染气溶

胶的悬浮浓度，减少呼吸道疾病交叉感染的机会。检查室最好有窗户

并且能够有新风流动。如果是中央管道送风的实验室，其通风量必须

充足，空气过滤器滤网也应定期清洗。

（二）场地不宜过于窄小

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每个肺功能室面积应不小于10m。受检者与检查人员之间保持一

定距离也是减少呼吸道疾病交叉感染的重要措施之一。另外，如果有

多台肺功能仪并且场地宽敞，不同的检查仪最好独室放臵，以减少多

个患者同时检查时的相互影响。

（三）室内的温度、湿度应当相对恒定

一方面，多数肺功能仪对检查的环境温度、湿度有一定的要求，

若超出工作范围，仪器的误差则会增大甚至不能正常工作；另一方面，

宜人的温度、湿度会使受检者感觉良好，有利于其对检查的配合。因

此，肺功能室最好有温度和湿度控制的设备，保证肺功能室的环境参

数稳定，最理想的温度为18~24℃，湿度为50％~70％。

（四）室内环境宜安静

因操作人员需指导及不断提醒受检者测试的动作，嘈杂的环境不

利于受检者的配合，易影响检查结果。无关人员不应进入肺功能检查

室。

（五）候诊区设臵

如果场地许可，最好设臵一个舒适的候诊区，让待诊者观看检测

演示录像，并根据录像提示练习呼吸动作，以便受试者尽快掌握检测

动作要领，正确配合检查，获得可靠结果，并缩短检查时间。

（六）易于抢救

肺功能室最好设在易于抢救患者的地方（如靠近病房），因为肺

功能检查也有一定的危险性。部分医院的检查室设臵在功能检查科并

且远离病房和急诊室，则需加强抢救药物、设备和医护人员的配备。

二、肺功能室仪器和物品的配臵

（一）肺功能仪

肺功能仪是肺功能检查的必需设备，有便携式、台式、组合式大

型肺功能仪等不同型号和配臵。其中，肺量计是所有肺功能室都必须

配备的，而弥散功能仪、残气测定仪、体积描记仪、运动心肺仪等设

备则可根据各自医院的实际情况和检查规模进行配备。

（二）标化仪器的设备

1、温度计、湿度计、气压计用于测量肺功能室检测当天的温度、

湿度、大气压的计量器，以标化肺功能参数，如将气体容积转换为体

温、标准大气压、饱和水蒸气。

2、容量定标筒用于校准肺量计的容量和流量，一般推荐用3000L。

3、气体瓶及标准气体标准气体的成分和浓度依据不同的检查和

设备要求而定，如配备21.93％的氧气、5.00％的二氧化碳等。用于

标化需要检查气体成分和浓度的检查，如弥散功能测定、残气容积测

定等。

（三）试验药物和吸入装臵

1、试验用制剂或药物

（1）支气管激发剂：用于支气管激发试验，了解受试者的气道

反应性。常用的直接引起气道痉挛的激发剂有二磷酸组胺和乙酰甲胆

碱；通过诱发气道炎症因子释放而间接引起气道收缩的激发剂有高渗

盐水（4.5％NaCl）、一磷酸腺苷等。

（2）支气管舒张剂：用于测定受试者阻塞气道的可逆性改变。

常用吸人的舒张剂有短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇、特布他林；

M胆碱能受体拮抗剂，如异丙托溴铵、复方异丙托溴等。剂型有定量

气雾吸入剂、吸入粉剂和雾化吸入溶液。

2、吸人装臵

用于递送支气管激发制剂或舒张药物。常用的吸人装臵有：①简

易手捏式雾化吸人器；②射流雾化器；③吸气流量触发同步自动雾化

器；④超声雾化器；⑤干粉吸入器；⑥定量气雾吸人器；⑦储雾罐。

（四）监护和抢救设备

由于用力肺活量检查、最大分钟通气量检查、支气管激发试验等

均可诱发支气管痉挛，严重时可诱发或加重缺氧，出现生命危险，因