基于冲任二脉探讨干燥综合征的病机及治法 .pdfVIP

摇470

环球中医药2024年3月第17卷第3期摇GlobalTraditionalChineseMedicine,March2024,Vol郾17,No郾3

·争鸣·

基于冲任二脉探讨干燥综合征的病机及治法

杨子婧摇孟宇航摇孟培培摇王双瑛摇杨卫彬

揖摘要铱摇燥痹之病与冲任二脉密切相关。中医学将干燥综合征归于燥痹范畴,该病内涉多脏、

外及多经,并以老年女性为主要发病群体,与冲任二脉沟通多经多脏、为女子所重的特点不谋而合。

本文围绕冲任的功用、循行、所联系的脏腑等诸多方面展开论述,从经络的角度揭示燥痹失濡失润

的病机、燥邪顽结聚守的部位以及可以从诸多脏腑论治燥痹的原因。在通补冲任的理论指导下,本

文提出了通过畅达、盈润冲任来论治燥痹的具体方法,为干燥综合征的治疗提供新思路。

揖关键词铱摇干燥综合征;摇燥痹;摇冲任二脉;摇调理冲任

揖中图分类号铱摇R249摇揖文献标识码铱摇A摇doi:10.3969/j.issn.1674鄄1749.2024.03.016

摇摇干燥综合征是一种全身性自身免疫性疾病,该病以淋巴

脏》云:“经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节者

细胞和浆细胞浸润外分泌腺为主要特征,临床多表现为干也冶,难经《》亦云:“经脉者,行血气,通阴阳,以荣于身者

燥、疲劳及疼痛,此外,还可伴随内脏器官损害[1]。中医将也冶。经脉是气血运行的通路,冲任二脉为阴血气液运行的

该病归属于“燥痹冶范畴[2],其中口眼、食道、皮肤、阴道(女主干,主干虚衰,则气血失和,阴阳失调。阴衰失濡可见口眼

。《灵枢》云:“经脉者,

性患者)干涩在临床上最为常见[3鄄4]干燥、肌肤枯槁,血脉瘀滞可见关节疼痛、紫癜等。因此,治

所以能决死生,处百病,调虚实,不可不通冶,扁鹊心书《》云:疗干燥综合征可以从调理冲任入手,通过通补冲任二脉,使

“今人不明经络,止读药性病机,故无能别病所在冶。经络作

机体恢复到阴阳调和的状态,诸燥得阴血之溉则自润矣。

为中医学理论基础中的重要章节,在疾病的辨证施治过程中1.2摇冲任所循,燥之所在

同样发挥着重要的作用。笔者通过观察及临床实践发现燥《灵枢·五音五味》曰:“冲脉任脉皆起于胞中,上循背

痹之病与冲任二脉密切相关。本文将立足于经络系统,从冲里,为经络之海……会于咽喉,别而络唇口冶,灵枢《·逆顺

任二脉出发,探析燥痹的辨治新思路。肥瘦》曰:“夫冲脉者,五脏六腑之海也……其上者,出于颃

1摇从冲任论治燥痹的理论依据颡,渗诸阳,灌诸精冶,素问《·骨空论篇》又曰:“任脉者,起

于中极之下……上关元,系咽喉,上颐,循面,入目冶。通过

1.1摇冲任所调,燥之所宜

上述条文可知冲任二脉在循行过程中有诸多交会之处,如胞

《素问·痿论篇》曰:“冲脉者,经脉之海也,主渗灌溪中、会阴(女性)、咽喉、唇口等[7],结合现代临床研究不难发

谷。冶冲脉为经脉之海,主十二经之气血运行,为五脏六腑之现,冲任二脉的交会之处也是燥痹患者的干燥症状突显之

禀领,当气血充沛时,冲脉可涵蓄气血以缓诸经,当气血亏虚处。冲任二脉营运阴精气血,主渗灌五脏六腑,交会之处受

时,冲脉又可渗灌气血以达诸经[5]。任脉为“阴脉之海冶,与两经濡润,性质更加喜润恶燥。冲任畅通有余,渗灌之力足,

足三阴及阴维脉均有直接交会,而手足三阴相通,故总任全濡润之力强,则交会之处功能正常,润燥合宜。研究表明,针

身