三级护理制度.pptx

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汇报人:xxx20xx-03-22三级护理制度

目录CONTENCT引言三级护理制度框架一级护理内容与要求二级护理内容与要求三级护理内容与要求实施效果评价与持续改进

01引言

目的确保患者获得适当的护理,提高医疗质量,促进患者康复。背景随着医疗技术的发展和患者需求的多样化,传统的护理模式已无法满足所有患者的需求。因此,根据患者的具体情况,实施不同级别的护理显得尤为重要。目的和背景

医院科室患者各级各类医院均可根据本院实际情况采用三级护理制度。各临床科室,如内科、外科、妇产科、儿科等,均可根据患者病情实施三级护理。适用于所有住院患者,包括病情轻重缓急及自理能力不同的患者。适用范围

分级依据01根据患者的病情、自理能力以及医疗需求,将护理分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。护理内容02各级护理均包括基础护理、专科护理、心理护理和健康教育等方面的内容,但具体内容和要求因级别而异。护理要求03护士需根据患者的护理级别,提供相应的护理措施,确保患者得到及时、有效的护理。同时,护士还需密切观察患者病情变化,及时调整护理级别和护理措施。制度概述

02三级护理制度框架

适用对象护理内容一级护理病情危重,需绝对卧床休息的病人,如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭等病人。每15~30分钟巡视病人一次,观察病情及生命体征变化;制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写特别护理记录单;做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。

病情较重,生活不能自理的病人,如大手术后病情稳定者以及年老体弱、慢性病不宜多活动者等。适用对象每l~2小时巡视病人一次,观察病情;按护理常规护理;给予必要的生活及心理帮助,满足病人身心需要。护理内容二级护理

病情较轻,生活基本能自理的病人,如一般慢性病、疾病恢复期及手术前准备阶段等。每日巡视病人两次,观察病情;按护理常规护理;给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需要。三级护理护理内容适用对象

03一级护理内容与要求

80%80%100%病情观察及记录一级护理的病人病情较为重,需要护士严密观察病人的生命体征、意识状态、瞳孔变化等,及时发现并处理异常情况。对于需要严格控制出入量的病人,护士需要准确记录病人的24小时出入量,包括饮水量、食物含水量、输液量、尿量等。定期为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,并记录在病历中,以便医生了解病人的病情变化。严密观察病情变化准确记录出入量定期测量生命体征

保持床单位整洁干燥协助病人完成生活护理给予饮食指导生活护理与指导对于不能自理的病人,护士需要协助其完成生活护理,如洗脸、梳头、口腔清洁、会阴护理等。根据病人的病情和饮食需求,给予合理的饮食指导,确保病人摄入足够的营养和水分。保持病人的床单位整洁、干燥,及时更换污染的床单、被罩等物品,为病人提供一个舒适、干净的治疗环境。

心理护理与沟通及时与病人沟通一级护理的病人病情较重,容易产生焦虑、恐惧等不良情绪,护士需要及时与病人沟通,了解其心理需求,并给予安慰和支持。给予心理疏导针对病人的心理问题,给予专业的心理疏导,帮助病人缓解不良情绪,增强治疗信心。鼓励家属参与护理鼓励病人的家属积极参与护理工作,为病人提供情感支持和心理安慰。

对于存在安全隐患的病人,如意识障碍、躁动不安等,需要采取相应的安全防护措施,如使用床挡、约束带等,防止病人发生坠床、摔伤等意外事件。确保病人安全定期检查病人的医疗设备,如监护仪、输液泵等,确保其正常运转,及时发现并处理设备故障。定期检查医疗设备严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染的发生。对于存在感染风险的病人,需要采取相应的隔离措施,如使用单独的房间、专用物品等。严格执行消毒隔离制度安全防护措施

04二级护理内容与要求

03记录出入量对病人的饮食、排泄等出入量进行记录,以了解病人的营养状况和排泄功能。01定期观察病情每隔一定时间对病人进行病情观察,包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的测量和记录。02病情变化及时报告发现病人病情有异常变化时,应及时报告医生或上级护士,以便及时处理。病情观察及记录要点

根据病人自理能力的不同,给予必要的生活协助,如进食、洗漱、穿衣等。协助日常生活指导生活习惯保持环境整洁对病人进行良好的生活习惯指导,如定时作息、合理饮食等。保持病人居住环境的整洁和舒适,定期开窗通风、更换床单被罩等。030201生活护理与指导内容

010203关注心理变化沟通与交流鼓励与支持心理护理与沟通技巧关注病人的心理变化,及时发现和解决心理问题。与病人进行良好的沟通和交流,了解病人的需求和感受。给予病人积极的鼓励和支持,增强病人的信心和勇气。

根据病人的病情和身体状况,制定合理的康复锻炼计划,并指导病人进行锻炼。指导康复锻炼对病人进行相关的健康宣教,如疾

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