三踝骨折术后护理.pptx

汇报人：xxx20xx-04-04三踝骨折术后护理

目录术后初期护理伤口及引流管护理功能锻炼与康复指导心理护理与健康教育出院前准备与随访安排

01术后初期护理

密切监测患者呼吸、心率、血压和体温等生命体征。注意观察患肢末梢血液循环、感觉和运动功能。及时发现并处理异常情况，确保患者生命安全。观察生命体征

抬高患肢并冷敷术后将患肢抬高，以利于静脉回流和消肿。对患肢进行间断性冷敷，减轻疼痛和肿胀。注意冷敷温度和时间，避免冻伤皮肤。

评估患者疼痛程度，采取相应措施缓解疼痛。遵医嘱使用镇痛药物，并注意观察药物疗效和副作用。鼓励患者通过深呼吸、放松训练等非药物方法缓解疼痛。疼痛管理与药物使用

010204预防并发症措施保持切口干燥、清洁，定期换药，预防感染。指导患者进行功能锻炼，预防关节僵硬和肌肉萎缩。密切观察患肢血运情况，预防下肢深静脉血栓形成。鼓励患者咳嗽、深呼吸，预防肺部感染。03

02伤口及引流管护理

03无菌操作在更换敷料和消毒过程中，需遵循无菌操作原则，避免交叉感染。01保持伤口干燥、清洁定期更换敷料，避免污染和潮湿，以减少感染风险。02消毒处理使用碘伏或酒精等消毒剂对伤口周围皮肤进行消毒，以减少细菌滋生。定期更换敷料和消毒处理

观察引流液是否为血性、脓性或其他异常性质，以判断伤口愈合情况。引流液性质引流液量引流液颜色记录引流液的量，若持续增多或减少，应及时告知医生处理。注意引流液的颜色变化，如由鲜红转为淡红或黄色，可能表示伤口正在愈合。030201观察引流液性质、量及颜色变化

妥善固定引流管，避免其受到牵拉或压迫，以保持通畅。引流管固定定期检查引流管是否通畅，如有堵塞应及时处理。定期检查注意引流管与伤口的连接处是否牢固，避免引流管脱落导致伤口感染。避免脱落保持引流管通畅，避免堵塞或脱落

及时处理异常情况出血若伤口出现大量出血，应立即加压包扎并告知医生处理。感染若伤口出现红、肿、热、痛等感染症状，应及时使用抗生素并加强换药。引流管异常若引流管出现堵塞、脱落或引流液异常等情况，应及时告知医生并协助处理。疼痛评估患者的疼痛程度，根据医嘱给予适当的镇痛药物以缓解疼痛。同时，可采取非药物性镇痛措施，如分散注意力、深呼吸等。

03功能锻炼与康复指导

仰卧位，腿伸直，缓慢将脚尖向上勾起，至最大限度时停留5-10秒，然后缓慢放下。踝关节背伸仰卧位，腿伸直，缓慢将脚尖向下压，至最大限度时停留5-10秒，然后缓慢放松。踝关节跖屈分别向内外两侧翻转脚踝，至最大限度时停留5-10秒，然后缓慢放松。踝关节内翻和外翻早期被动活动关节锻炼方法

在无痛或轻度疼痛范围内进行活动，避免过度用力或暴力活动。可配合热敷、按摩等物理治疗方法，促进血液循环，缓解疼痛和僵硬。早期以被动活动为主，逐渐过渡到主动活动，如自主勾脚、绷脚等。逐步过渡到主动活动关节锻炼计划

等张收缩训练通过抗阻力练习来增强肌肉力量，如使用dan力带、沙袋等进行抗阻训练。等长收缩训练在不活动关节的情况下，用力绷紧肌肉，持续5-10秒后放松，重复进行。平衡性训练单腿站立、提踵练习等，提高患肢的平衡和稳定性。肌肉力量训练方案制定

穿鞋袜练习上下楼梯训练步行训练家务活动参与日常生活能力训练指择合适的鞋子和袜子，进行穿脱练习，提高自理能力。遵循“健肢先上，患肢先下”的原则，逐步进行上下楼梯训练。从平地步行开始，逐渐增加坡度和距离，提高步行能力和耐力。鼓励患者参与力所能及的家务活动，如扫地、洗碗等，提高生活自理能力和自信心。

04心理护理与健康教育

了解患者的情绪变化和心理需求，给予关心和支持。鼓励患者表达内心感受，倾听其诉求，并提供心理安慰。向患者介绍成功案例，增强其zhan胜疾病的信心。评估患者心理状态，提供心理支持

耐心解答患者对手术、治疗、康复等方面的疑问。讲解术后可能出现的不适症状及应对方法，减轻患者紧张情绪。提供必要的医疗信息，帮助患者正确理解病情和治疗方案。解答患者疑问，消除顾虑和不安情绪

提醒患者注意日常生活中的安全事项，避免再次受伤。向患者及家属普及骨折相关知识，包括骨折原因、治疗方法、康复过程等。强调术后康复锻炼的重要性，指导患者进行正确的功能锻炼。宣传骨折知识，提高自我保健意识

告知家属术后护理的注意事项，包括观察患者病情变化、协助患者进行日常生活等。指导家属掌握正确的护理技能，如协助患者翻身、拍背等，以预防并发症的发生。鼓励家属给予患者情感支持，共同参与康复过程。指导家属参与护理工作

05出院前准备与随访安排

评估患者疼痛、肿胀、关节活动度等症状改善情况。根据影像学检查结果，如X线片、CT等，判断骨折愈合情况。综合评估患者整体恢复状况，确定是否达到出院标准。评估恢复情况，确定出院时间

提供详细的出院指导手册，包括日常护理、功能锻炼、饮食调整等建议。强调术后患肢保护