下肢支具外固定护理常规.pptx

下肢支具外固定护理常规汇报人：xxx20xx-04-14

未找到bdjson目录绪论术前准备与评估手术过程配合与护理术后护理要点支架调整、更换及拆除时机康复期管理与指导

绪论01

下肢支具外固定是一种利用外部装置来固定和支持下肢骨骼的治疗方法，旨在促进骨折愈合、纠正畸形或减轻疼痛。定义通过限制下肢活动，保护受伤部位，促进骨折愈合；纠正下肢畸形，改善行走功能；减轻下肢疼痛，提高患者生活质量。目的下肢支具外固定定义与目的

适应症下肢骨折、关节脱位、软zu织损伤等需要固定和支持的情况；下肢畸形如膝内翻、膝外翻等需要纠正的情况；下肢疼痛如关节炎、肌肉拉伤等需要减轻疼痛的情况。禁忌症严重的心肺功能不全、凝血功能障碍、皮肤感染等全身情况不允许使用外固定支具的情况；下肢血管、神经损伤等需要手术治疗的情况。适应症与禁忌症

向患者及其家属详细介绍下肢支具外固定的目的、作用、注意事项等，指导患者正确使用支具，保持皮肤清洁干燥，避免过度活动导致支具松动或损坏。患者教育针对患者可能出现的焦虑、恐惧等情绪，给予耐心的解释和安慰，鼓励患者积极配合治疗，树立zhan胜疾病的信心。同时，加强与患者及其家属的沟通，及时解答疑问，消除顾虑。心理支持患者教育与心理支持

术前准备与评估02

进行X线、CT或MRI等影像学检查，明确骨折类型、移位情况和周围软zu织损伤程度。影像学检查实验室检查心电图检查包括血常规、凝血功能、肝肾功能等，以评估患者的手术耐受性和凝血状态。了解患者心脏功能，排除手术禁忌症。030201术前检查项目

风险评估及预防措施评估神经血管损伤风险根据骨折部位和移位情况，评估周围神经和血管损伤的可能性，并采取相应预防措施。评估感染风险对于开放性骨折或ju部软zu织损伤严重的患者，应评估感染风险，并在术前给予抗生素治疗。评估固定失效风险根据骨折稳定性和患者配合程度，评估外固定支架固定失效的风险，并采取加固措施。

术前进行手术区域皮肤的清洁和备皮，去除污垢和毛发，以减少术后感染的风险。采用碘伏或酒精等消毒剂对手术区域皮肤进行消毒，确保无菌操作环境。皮肤准备与消毒方法消毒方法皮肤准备

根据手术需要选择合适的外固定支架型号和配件，如连接杆、固定针、夹钳等。外固定支架及配件准备常用的手术器械，如手术刀、剪刀、镊子、持针器等。手术器械准备无菌敷料、纱布、棉球等消毒用品，以及术中可能需要的药品，如局麻药、抗生素等。消毒敷料及药品器械及材料准备

手术过程配合与护理03

麻醉方式选择根据手术需求和患者情况，选择合适的麻醉方式，如全身麻醉、椎管内麻醉或ju部麻醉。注意事项在麻醉前，应评估患者的身体状况，了解过敏史和用药史，确保麻醉安全。同时，在麻醉过程中，应密切监测患者的生命体征，及时处理异常情况。麻醉方式选择及注意事项

术前准备打入钢针安装支架缝合伤口手术步骤简括消毒手术区域、铺设无菌巾、准备手术器械等。根据手术需要，在患者骨骼上打入数枚钢针，以便安装外固定支架。将特制的支架安装在钢针上，调整支架位置和固定力度，确保骨折部位得到有效固定。手术完成后，缝合手术伤口，并进行包扎。

护士在手术中负责协助医生进行手术操作，密切观察患者生命体征，确保手术顺利进行。职责护士应熟悉手术步骤和器械使用方法，与医生保持紧密沟通，确保手术配合默契。同时，护士还应注意患者的情绪变化，给予必要的安慰和支持。配合要点护士在手术中的职责和配合要点

并发症预防在手术过程中，应严格遵守无菌操作原则，降低感染风险。同时，术后应密切观察患者伤口情况和生命体征，及时发现并处理异常情况。处理策略对于可能出现的并发症，如感染、出血、神经损伤等，应制定相应的处理策略。例如，对于感染患者，应及时使用抗生素进行治疗；对于出血患者，应给予止血药物或进行输血治疗。同时，在术后康复过程中，还应指导患者进行功能锻炼，促进骨折愈合和肢体功能恢复。并发症预防与处理策略

术后护理要点04

定期询问患者疼痛感受，使用疼痛评估工具进行量化评估。评估疼痛程度根据疼痛程度，遵医嘱给予镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等。药物治疗采取物理疗法（如冷敷、热敷）、心理疗法（如放松训练、音乐疗法）等辅助缓解疼痛。非药物治疗疼痛管理策略

更换敷料根据伤口情况，定期更换敷料，保持伤口干燥、清洁。观察伤口情况定期检查伤口敷料是否干燥、清洁，观察有无渗血、渗液及感染迹象。处理异常情况如发现伤口红肿、热痛、有脓性分泌物等感染迹象，应及时通知医生并采取相应处理措施。伤口观察与处理方法

早期功能锻炼术后尽早开始肢体功能锻炼，以预防肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。循序渐进根据患者耐受情况，逐渐增加锻炼强度和时间，避免过度疲劳。个性化方案根据患者病情和康复目标，制定个性化的功能锻炼方案。肢体功能锻炼指导原则

预防感染措施严格无菌操作在更换敷料、