现场心肺复苏ppt课件.pptx

现场心肺复苏ppt课件

心肺复苏基本概念与重要性

现场评估与初步处理

心肺复苏基本技术操作

特殊情况下的心肺复苏策略

心肺复苏后续治疗与护理

总结回顾与展望未来发展趋势

contents

目

录

01

心肺复苏基本概念与重要性

心肺复苏（CPR）是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停的情况下维持大脑的氧气供应，通过胸外按压和人工呼吸来支持循环和呼吸功能。

心脏骤停后的几分钟内是抢救生命的黄金时间，及时进行心肺复苏可以显著提高患者的生存率，减少大脑和其他重要器官的损害。

意义

定义

原因

心脏骤停可能由多种原因引起，如心室颤动、心脏传导系统异常、心肌缺血等。

危险因素

包括心脏病、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、家族遗传等。此外，药物使用不当、电解质紊乱、严重创伤或感染等也可能增加心脏骤停的风险。

注意患者是否突然倒地、失去意识、呼吸停止或异常呼吸（如喘息样呼吸）。触摸颈动脉或股动脉，检查是否有脉搏。观察患者胸廓是否有起伏。

早期识别

一旦发现患者心脏骤停，立即拨打急救电话（如120）并启动应急反应系统。在呼救时，提供准确的地址、患者情况和现场安全信息。保持电话通畅，以便急救人员提供进一步的指导。

呼救技巧

02

现场评估与初步处理

在进行心肺复苏前，首先要确保自身和患者的安全，避免受到危险因素的威胁。

确认现场环境安全

做好个人防护

疏散周围人群

根据现场情况，佩戴个人防护装备，如手套、口罩等，以防止疾病传播和自身受伤。

将围观者疏散至安全区域，确保空气流通，减少对患者和施救者的干扰。

03

02

01

轻拍患者双肩并大声呼唤，观察患者是否有反应。

判断患者意识

观察患者胸廓起伏，倾听呼吸声，感受气息，判断呼吸是否正常。

检查呼吸

在患者喉结旁两横指处触摸颈动脉搏动，判断心跳是否停止。

触摸颈动脉搏动

拨打急救电话

立即拨打当地急救电话（如120），报告患者情况和所在位置。

实施心肺复苏

在等待救援人员到达现场的过程中，立即开始心肺复苏操作，包括胸外按压和人工呼吸。

保持患者呼吸道通畅

清除患者口鼻异物，保持呼吸道通畅，为后续救援创造条件。

03

心肺复苏基本技术操作

胸外按压方法

施救者双手掌根重叠，十指相扣，掌心翘起，两臂伸直，以髋关节为支点，用上半身的力量垂直向下按压患者胸骨中下1/3交界处。

注意事项

按压时应保持平稳、有规律，不能冲击式地猛压；按压深度至少5厘米，但应避免超过6厘米；按压频率应保持在每分钟100-120次。

首先开放患者气道，施救者深吸一口气，捏住患者鼻孔，用口唇紧包患者口唇，平稳吹气，使患者胸廓抬起。

人工呼吸方法

吹气时应持续1秒以上，使胸廓隆起；吹气量不宜过大，避免造成胃胀气；吹气后应松开鼻孔，让患者呼气。

注意事项

常用药物

肾上腺素、阿托品、利多卡因等。

用药时机

在心肺复苏过程中，如出现心室颤动或无脉性室性心动过速，应尽早给予抗心律失常药物；对于难治性多形性室速、尖端扭转型室速及难治性室颤，可试用抗心律失常药物。

注意事项

用药前应确保气道通畅和人工呼吸有效；静脉注射是首选的给药途径，应尽快开通静脉通道；遵循合理的用药顺序和剂量。

04

特殊情况下的心肺复苏策略

孕妇

复苏时需注意保护腹部，避免过度按压导致胎儿受损；如条件允许，尽量在专业医护人员指导下进行复苏。

儿童

根据年龄和体型调整按压深度和频率，使用适合儿童体型的复苏设备和药物；优先处理窒息等威胁生命的紧急情况。

溺水

迅速将溺水者救离水源，清除口鼻异物，保持呼吸道通畅；如溺水者心跳呼吸停止，立即进行心肺复苏。

触电

在确保自身安全的前提下，迅速切断电源或用绝缘物体使触电者脱离电源；检查触电者生命体征，如有需要立即进行心肺复苏。

明确分工

及时沟通

轮换按压

配合除颤

指定一人负责指挥，其他人分别负责按压、通气、除颤等操作，确保复苏过程有序进行。

每2分钟或每5个循环后，按压者需轮换一次，以保证按压质量和施救者体力。

保持沟通畅通，随时报告患者情况和复苏进展，以便及时调整复苏策略。

如患者出现室颤等需要除颤的情况，及时使用自动体外除颤器（AED）进行除颤，提高复苏成功率。

05

心肺复苏后续治疗与护理

包括气管插管、环甲膜穿刺等，确保呼吸道通畅，提高通气效率。

应用血管活性药物、正性肌力药物等，改善心脏功能，提高血压和心输出量。

针对心律失常类型，采取相应的抗心律失常药物治疗或电复律措施。

对患者进行体温监测和调控，避免低体温对复苏效果的不良影响。

高级气道管理

循环辅助

心律失常处理

体温管理

肺部感染

压疮

深静脉血栓

器官功能衰竭

01

02

03

04

加强呼吸道管理，定期吸痰、翻身拍背，预防肺部感染的发生。

保持患者皮肤清洁干燥，定期更换体位，避免长时间受压导致压疮。

鼓励患者早期活动，穿弹力袜或使用间歇性充气加压装置，