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运用结构提升结合美塑疗法在面部年轻
化方面的临床应用
摘要:随着现代医学美容技术和生物材料科学的迅猛发展,利用注射填充美
容方法使颜面年轻化普及率已经越来越高。以往我们注射填充美容是将人工合成
生物材料或自体脂肪等注射入皮肤表皮层、真皮层或皮下,通过不同的作用机理
来改善皮肤肤色,肤质,减少皮肤皱褶,纹理或填充塑形的一大类非手术美容方
法。面部年轻化一至长盛不衰,但是广大爱美人士对审美认知有非常大提升,对
我们提出更高的要求,笔者自身实践与结合科学文献,根据面部衰老机制,为帮
助医美工作者对现有众多面部年轻化治疗提供更多更好的实战经验,运用结构提
升结合美塑疗法在面部年轻化方面应用上符合解剖学基础,达到安全,自然,年
轻,无创的年轻状态,获得满意的效果,归纳总结分享给大家。
关键词:结构提升;美塑疗法;面部年轻化
1、求美者筛选、材料选择:
1.1选择年龄18岁-65岁,女性或者男性,排除系统性疾病,面部感染,
心肺脑血管疾病,自身免疫系统疾病,恶性肿瘤等,女性避开月经期,妊娠期,
哺乳期。术前常规洁面,情绪美学拍照5张,常规拍照5-7张,注射部位设计划
线,建档。
1.2面部衰老表现:①颞区,额颞角凹陷,上中下面部轻中度松垂,面部
主要韧带松弛。②颧弓下及颧弓线凹陷。③眉弓上,眶外侧凹陷。④睑颧沟和
泪沟。⑤苹果肌组织容量不足。⑥鼻唇沟明显、鼻基底凹陷。⑦面中部深层脂肪
缺失。⑧颊内侧浅层脂肪缺失。⑨眼轮匝肌支持韧带和泪槽韧带皮下粘连较重且
皮肤较薄者。⑩鼻唇沟部位较重且内下区域浅层脂肪缺失者,OGEELINE存在线条
不圆滑、颊脂垫中、下叶萎缩。
1.3可选材料,结构提升选择再生类材料等如:含左旋乳酸-乙二醇共聚物
微球的交联透明质钠凝胶。美塑疗法可选如:重组Ⅲ型人源化胶原蛋白冻干纤维
等。
2、注射部位:
2.1:结构提升12个部位:(1)颧韧带(2)咬肌皮肤韧带和颊外侧浅层脂
肪室(3)眶外侧韧带(4)眼轮匝肌支持韧带(5)颧皮韧带(6)上颌韧带(7)
泪槽韧带(8)面中部深层脂肪室(9)颈阔肌耳韧带,颊内侧浅层脂肪室(10)
泪沟睑颊沟区域浅层脂肪(11)鼻基底骨面,鼻唇沟内下区域浅层脂肪(12)
OGEELINE(颊内侧浅层脂肪室)区浅层脂肪。
2.2治疗步骤,剂量:先完成12步结构提升,再进行皮肤全层美塑治疗。
第一全面部结构提升,做骨膜上定点,韧带治疗,单部位单次单点0.1-0.4ml,
30G13mm锐针。浅层或者深层脂肪室,单部位单次0.1-0.2ml,23G/25G50mm-
70mm顿针。第二美塑疗法,34G4mm针头,隔0.5CM一个点位,进针角度:10°-
30°。
3、疗程设计及疗效评估:三次一疗程,治疗间隔2个月,6个月进行评估。
运用情绪美学专业系统拍照5-7张,进行前后对照,为期6个月的随访。
4、总结
1952年法国医生MichelPistor首次提出了“Mesotherapy”疗法,译为美
塑疗法或者中胚层疗法,是指将药物注射到人体局部的真皮、皮下脂肪、筋膜、
韧带、肌肉、骨膜、关节等,从而达到治疗目的一种医疗技术。从广义上讲,凡
应用药物、生物制剂、激光或物理方法,作用于人体中胚层组织达到治疗目的,
都可以被理解为“中胚层疗法”[1]。皮肤年轻化美塑疗法配方分为七大类:单
纯透明质酸制剂、以非交联透明质酸为载体,搭配不同营养物质,胶原蛋白制剂、
综合或主打某一功效成分的鸡尾酒制剂、生长因子制剂(分自体与异体)、多聚
脱氧核苷酸制剂,再生系列制剂。美塑疗法的年轻化配方正随着科技的更迭发生
着日新月异的变化,呈多元化、更精准、更高效趋势[2]。在国内近20年来,透
明质酸及再生材料在医学美容中的应用归纳起来有:(1)填充皱纹、丰唇、面
部填充,填充凹痕(2)隆鼻(3)面部提升(4)隆胸和提臀(5)脂肪萎缩不
良反应防治。传统的注射方法包括局部串联点状注射、线性注射、推注和骨膜上
水平注射,随着注射量的增加,早期求美者年龄增长,衰老加重,导致美学上面
部协调性较差,发现近期和远期并发症,(1)术后不适和皮肤色泽的变化,最
常见的症状:局部肿胀,红斑,疼痛,瘀斑,(2)过敏反应,(3)口唇疱疹,
(4)矫正不足或矫往过度。(5)延迟的色素沉着,(6)增生性瘢痕,(7)
免疫性反应和肉芽肿,(8)注射物放置的位置不合适或游走移位。对患者造成
心理和身体的影响,甚至产
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