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高尿酸的预防

【一张食物嘌呤含量表，看完尿酸高的人也能放心吃饭了】

《2017年中国痛风现状报告白皮书》显示：我国高尿酸血症患者人数

已达1.7亿，痛风患者超过8000万人，痛风已成为我国第二大代谢类

疾病。对尿酸时常“失控”的人来说，控制食物嘌呤摄入量至关重要。

究竟哪些该吃，哪些不该吃？一张表格告诉你...

【收藏这张“食物嘌呤等级表”，会吃的人不担心尿酸高】2017

年我国高尿酸血症患者人数达1.7亿，痛风患者超8000万人，痛风已

成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。《生命时报》邀请营养

专家，总结一张“食物嘌呤表”：超高嘌呤食物应完全避免；中高嘌

呤食物严格限量；低嘌呤食物可适量吃↓↓

高尿酸的预防

人体嘌呤代谢的终端产物就是尿酸，尿酸积聚过多后，就会造成

代谢失调。随着人们生活水平的提高，高嘌呤食物的摄入也越来越多，

造成尿酸高的患者比比皆是。因此有效的预防高尿酸变的尤为重要。

一、控制高嘌呤食物的摄入，像海鲜、猪肉、动物内脏、豆类、

沙丁鱼、金枪鱼等，避免吃炖肉、卤肉等。

二、禁酒，酒精易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用。啤

酒本身含有酒精，会使尿酸的排泄受到影响。而且酒精的氧化过程中

会产生一些物质，使尿酸升高。

三、多喝水，每日保持1500-3000毫升，少量多次喝完，有助尿

酸排出。

四、每天摄入的蛋白质的量应该控制在每公斤体重1克左右，动

物内脏：心、肝、肠、肾、脑和肉汤等都应该少吃。

五、少吃高脂肪食物，因为脂肪可减少尿酸排出。

六、每天的饮食中，应该以碳水化合物为主，因为碳水化合物可

促进尿酸排出。

七、饮食中的蔬菜、水果、牛奶都可以不限量。

八、少服用或不服用抑制尿酸排出的药物。

九、避免过度劳累、紧张、受寒、关节损伤等诱发因素。

能够做到以上几点，不仅可以有效防范尿酸升高，还可以预防三

高症，大大提高人们的健康指数。

老年人高尿酸血症及痛风的特点

痛风的患病率随增龄有逐渐增高的趋势，尤其以中老年人为最高，

发病的高峰年龄为4O岁左右。临床上痛风以男性患者多见，女性多为

绝经后的妇女。1996～1997年在我国上海黄埔区进行的流行病学调

查显示．该地区高尿酸血症的患病率为1O．1，其中男性为14．2；

痛风的患病率为0．34，男性为0．77，与1980年的调查结果比较有

较大幅度的升高。我们近年对在我院体检的6O岁以上的老年人进行分

析显示，高尿酸血症发生率为11．25～16．9；422例痛风患者中，

6O岁以上患者占32．7。由此可见，高尿酸血症和痛风已成为老年人

的常见病和多发病。血液中的尿酸是细胞核所含嘌呤核酸代谢的终末

产物，其所产生的尿酸有2／3～3／4从肾脏经尿液排出体外，其余排

人肠道清除。正常情况下，不同年龄和性别的人血尿酸水平稍有差异，

随着增龄血尿酸浓度略有升高，绝经前女性的血尿酸水平略低于男性，

绝经后达到与男性相近的水平。

老年人由于动脉粥样硬化性疾病对各组织器官的损害，也包括肾

动脉的硬化，使肾内血循环量不足，减少了肾脏的血流灌注量，造成

肾小球滤过率下降及肾小管排泌功能降低，均可使血尿酸的排泄降低

而引起血尿酸升高。对138例老年痛风患者的研究证实，大部分患者

均有肾小球滤过率及肾小管排泌尿酸功能的障碍；其次，老年人易患

多种疾病，如高血压、冠心病、心力衰竭、血脂异常、慢性肾脏疾病、

前列腺疾病、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、甲状腺功

能亢进症或减退症、甲状旁腺功能亢进症、酒精性酮症等也都可造成

肾脏的损害而影响肾功能引起血尿酸的排泄；另外，老年人易患的多

种疾病，必然要使用多种药物治疗，如噻嗪类利尿剂、袢利尿剂、小

剂量阿斯匹林(小于300mg／d的剂量)、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、左旋

多巴、烟酸、部分泻药、非甾体消炎止痛药、环孢酶素等均可使肾小

管的排泌功能降低；此外，先天遗传性的肾脏病变，如多囊肾发展至

老年人，其产生高尿酸血症及痛风的发生机率也明显高于非老年人。

血液中过多的尿酸盐结晶容易沉积在体内温度较低和酸度较高的

身体远心端的小关节，如足部的趾跖、踝关节、指间关节、运动后的

肌肉等。尿酸盐结晶特有的化学特性可导致相应受累的关节，引起痛

风性关节炎的反复发作，