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风湿血液病科出科考试题库

共32页100道题

以下题目为我科出科练习题库，主要参照类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红

斑狼疮、痛风、骨关节炎五大病种设计，不同题型在不同页面，每一道题均为非必

答题，不全做完也可提交答卷，但建议全部做完，做题得分多少不重要，做错题后

请仔细查看解析，并翻阅这五种病的诊疗指南，祝你在风湿血液科收获满满。

单选题（A1）

“风湿性疾病”指的是？[单选题]

A.影响关节、关节周围软组织、肌肉骨骼等的一组疾病(正确答案)

B.风湿性关节炎

C.弥漫性结缔组织病

D.累及骨骼、肌肉组织的疾病

E.胶原病

答案解析：风湿病是风湿性疾病的简称，泛指影响骨、关节、肌肉及其周围软组

织，如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。风湿病范围广泛，不能同结

缔组织病、胶原病互相等同，它们是风湿病的一部分。

在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中，以下哪项最具有鉴别意义？[单选题]

A.发病年龄不同

B.性别比例不同

C.是否有晨僵

D.类风湿因子是否阳性

E.关节X片表现不同(正确答案)

答案解析：类风湿因子在老年骨关节炎患者中也可表现为阳性，在类风湿关节炎

患者中也可表现为阴性，不能作为鉴别依据；类风湿关节炎与骨关节炎均可出现晨

僵，但持续时间可以不同。二者均以女性患者多见。

下述哪种检查对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要？[单选题]

A.自身抗体的检测(正确答案)

B.血尿便三大常规检测

C.血沉、C反应蛋白检测

D.免疫球蛋白检测

E.关节液检测

答案解析：自身抗体检测对弥漫性风湿病早期诊断至关重要

系统性红斑狼疮患者的光过敏是指以下哪项？[单选题]

A.皮损的严重程度与照射光的强度及照射时间成正比

B.患者受日光照射后面部出现皮疹

C.原有的皮疹颜色变红，加重伴灼热、瘙痒、刺痛

D.患者受其他光源的紫外线照射后面部出现皮疹

E.以上均正确(正确答案)

答案解析：题干中所有的选项均符合系统性红斑狼疮患者光过敏的范畴

关于原发性痛风不正确的说法是？[单选题]

A.原发性痛风多有家族遗传史

B.原发性痛风多见于中、老年人

C.原发性痛风多见于女性(正确答案)

D.原发性痛风也可见于青少年

D.原发性痛风的女性多于绝经后发病

答案解析：痛风以男性多见，绝经后女性的痛风发病率与男性相当。

下列因素中，哪项提示类风湿关节炎预后较差？[单选题]

A.类风湿因子持续低滴度阳性

B.病程长

C.抗核抗体阳性

D.HLA-DR3阳性

D.多发类风湿结节(正确答案)

答案解析：若患者2年内发生关节骨侵蚀，类风湿因子持续高滴度阳性，多发的类

风湿结节均提示预后不良，HLA-DR4才是类风湿关节炎

的易感基因，共同表位的量与病情严重性呈正比，HLA-

DR4阳性亦提示预后不良。

下列几组症状中哪项符合类风湿关节炎表现？[单选题]

A.多个关节肿痛，面部皮疹，抗核抗体阳性

B.小关节肿痛，下腰痛，Schober试验阳性

C.多关节肿痛，有腹泻（或尿道炎）史，有虹膜睫状体炎

D.关节肿痛，有链球菌感染史，心电图示一度房室传导阻滞

E.四肢大小关节肿痛，肘关节已不能伸直，晨僵明显(正确答案)

答案解析：A选项符合系统性红斑狼疮表现，B选项符合强直性脊柱炎表现，C选

项符合脊柱关节炎的表现，D选项符合风湿性关节炎表现

下列哪项是系统性红斑狼疮的病理特征？[单选题]

A.中、小血管炎(正确答案)

B.滑膜炎

C.关节软骨变性

D.附着点炎

E.关节腔炎症

答案解析：滑膜炎是类风湿关节炎的病理特征，关节软骨变性是骨关节炎的病理

特征，附着点炎是强直性脊柱炎的病理特征

以下关于糖皮质激素治疗类风湿关节炎的说法哪项是错误的？[单选题]

A.一般使用剂量每天不超过15mg，长期服用副作用大

B.能迅速缓解症状，组织关节骨破坏进展(正确答案)

C.可作为慢作用抗风湿药起效前的过渡治疗

D.严重关节外的系统损害时可以大剂量冲击治疗

E.对于全身病情稳定，个别顽固性关节炎的可以关节腔内注射使用

答案解析：糖皮质激素能迅速缓解关节炎症状，但不能阻止骨关节破坏，长期应

用副作用大，不作为常规使用。

关于痛风与高尿酸血症的区别，下列哪项正确？[单选题]

A.痛风与高尿酸血症持续时间无关

B.痛风与高尿酸血症是同一种病

C.痛风的症状与高尿酸血症水平无关

D.高尿酸血症患者随年龄增长出现痛风的几率增加(正确答案)

E.痛风多发生在女性