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血清胆红素联合低密度脂蛋白胆固醇检验在冠心病早期诊断中的价值及灵敏度评价

发布时间：2023-03-23T03:28:30.162Z来源：《健康世界》2023年1期作者：宋凤吉

[导读]目的：在冠心病早期诊断中，评价血清胆红素联合低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）检验的应用价值与灵敏度

宋凤吉

吉林省长春市德惠市医院检验科130318

摘要：目的：在冠心病早期诊断中，评价血清胆红素联合低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）检验的应用价值与灵敏度。方法：纳入研究

对象介入时间为2021年2月至2022年4月，抽取在本院开展相关检查的75例疑似冠心病的患者，落实对患者相关资料的分析，在明确病情之

前，75例疑似患者均开展血清胆红素联合LDL-C检验，以静脉及发作时间心电图检查为金标准，评估血清胆红素联合LDL-C检验灵敏度。

结果：75例疑似患者在金标准的评估中，阳性患者、阴性患者分别有45例、30例。血清胆红素检验75例疑似患者，阳性与阴性患者分别20

例、55例；LDL-C检验75例疑似患者，阳性与阴性患者分别22例、53例；血清胆红素联合LDL-C检验75例疑似患者，阳性与阴性患者分别

44例、31例。联合检验诊断符合率与金标准相比，无差异，P0.05，联合检验灵敏度为95.6%（43/45）；45例患者中的高危者、中危者、低

危者，LDL-C、TBIL水平相比，存在明显的差异，P0.05。结论：早期诊断冠心病时，血清胆红素联合LDL-C检验具有较高的诊断效果，

而且灵敏度较高，可以为诊治方案的制定提供相应的依据，值得推广。

关键词：冠心病；早期诊断；血清胆红素；低密度脂蛋白胆固醇；灵敏度

冠心病出现的早期阶段，临床表现并不明显，会在病情的发展中，产生严重的心肌梗死，或是心衰，但多数患者无法尽早了解病情，

多数是在疾病的发生后就医，故此病症的预后效果并不理想[1]。因此，对于冠心病患者来讲，尽早对其开展相应的诊治非常有必要。有研

究发现，在患者出现冠心病的过程中，机体中的血清胆红素（TBIL）联合低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）会出现相应的改变，特别是

TBIL，其的改变，说明患者的冠状动脉出现损伤，其可以作为预防冠心病的主要指标，当其下降时，说明心血管已失去了相应的保护功

能，说明要做好预防；而LDL-C与TBIL中负相关关系，TBIL的改变，则会导致LDL-C出现相应的变异，故而诱发心血管的损伤与堵塞，形

成血栓[2]。因此，在早期冠心病的诊断中，应用LDL-C、TBIL指标具有重要作用。因此，本文就取75例患者，对其开展相应的对照研究，

在冠心病早期诊断中，评价血清胆红素联合低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）检验的应用价值与灵敏度，现内容阐述如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入研究对象介入时间为2021年2月至2022年4月，抽取在本院开展相关检查的75例疑似冠心病的患者，落实对患者相关资料的分析，

在明确病情之前，75例疑似患者均开展血清胆红素联合LDL-C检验。75例疑似患者中男性人数共计30例、女性人数共计45例，年龄统计范

围介于57-75岁，平均（65.75±4.07）岁，Gensini积分：高危者、中危者、低危者分别15例、15例、15例。本研究经医院伦理委员会批准。

纳入标准：（1）患者均开展冠状动脉造影检查，而且其符合冠心病的诊治指南中的相关标准者[3]；（2）同时开展相关实验室检查

者；（3）没有出现心律不齐者；（4）临床资料完善者；（5）知情，并已签署过同意书者。

排除标准：（1）出现糖尿病合并者；（2）有恶性肿瘤者；（3）有代谢方面的相关性疾病者；（4）对碘造影剂过敏者；（5）不耐受

相关检查者，如凝血功能有与影像学检查者；（6）出现严重的冠状动脉钙化者。

1.2方法

疑似患者为了明确病情，均实施血清胆红素（TBIL）联合低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）检测。先收集患者的静脉血，取3-5mL，应用

冷冻离心机做血清分离，速率调整为3000r/min,15min后，分离血清，之后以重氮苯磺酸法，用HD-368型，经皮胆红素检测仪，对患者的血

清BIL水平进行检测。用免疫透射比浊法，在ELISA试剂下，开展LDL-C检测。

TBIL参考范围：1.71-21.0umol/L；LDL-C参考范围：105-130ng/dI[4]。

1.3观察指标

以以静脉及发作时间心电图检查为金标准，评估血清胆红素联合LDL-C检验灵敏度。

1.4统计学方法

通过SPSS26.0软件分析，若