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血液透析导管感染防控相关试题

1.导管相关血流感染的定义[单选题]*

A.带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴

发热(﹥38.5℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源

B.带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴

发热(﹥38℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源√

C.带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴

发热(﹥38℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源

D.带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴

发热(﹥38.5℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源

2.卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤多少cfu/㎝2[单选题]*

A.5

B.10√

C.15

D.20

3.医务人员在下列那种情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒[单选题]*

A.直接接触每个患者前后

B.接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后

C.接触患者血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后√

D.穿脱隔离衣前后,摘手套后

4.中心静脉置管要遵守最大无菌屏障原则[单选题]*

A.是√

B.否

5.诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确的是[单选题]*

A.外周静脉血培养细菌或真菌阴性,导管段血培养细菌或真菌阳性

B.导管段和外周血培养出相不同种类的致病菌

C.导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌

D.导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌√

6.留置导管首选穿刺部位[单选题]*

A.颈内静脉√

B.颈外静脉

C.锁骨下静脉

D.股静脉

7.下列哪项不是引起导管相关感染的主要环节[单选题]*

A.医务人员的手卫生

B.植入导管后没有定期更换导管√

C.注射部位皮肤使用洁雪喷雾消毒剂消毒

D.留置时间延长

8.为了减少导管相关感染的发生,以下哪项最重要?[单选题]*

A.医务人员应加强培训和教育

B.应当建立静脉置管专业护士队伍,提高其专业护理质量√

C.明确相关部门和人员职责

D.制定并落实预防与控制导管相关血流感染的工作规范和操作规程

9.中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为[单选题]*

A.无菌纱布1—2次/周

B.无菌纱布1次/天

C.无菌透明敷料1—2次/周√

D.无菌纱布2次/天

10.为预防中心静脉导管引起的相关感染,哪项措施不正确[单选题]*

A.置管部位铺大无菌单,严格无菌操作

B.置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣

C.成人中心静脉置管时应首选颈静脉,尽量避免使用颈静脉和股静脉√

D.置管过程中手套污染或破损应当立即更换

11.血液透析留置导管感染的类型*

导管出口部位感染√

隧道感染√

导管相关性菌血症√

全身感染

12.下列哪些情况不应当进行静脉置管操作*

患疖肿、湿疹等皮肤疾病的医务人员√

患感冒、流感等呼吸道疾病的医务人员√

携带多重耐药的医务人员√

接触过重度感染病人的医护人员

13.中心静脉置管后下列哪些操作正确*

尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点√

对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖√

需要注射用药时应直接向导管内注入药物

医护人员接触穿刺点或更换敷料时,严格执行手卫生√

应使用高效消毒的纱布敷料覆盖注射部位

14.发生以下哪些情况时应当及时拔除导管*

怀疑患者导管相关感染√

患者出现静脉炎√

导管堵塞或故障√

者病情不需要时患√

患者病情变化时

15.导管相关血流感染的感染途径常见于*

医务人员操作时手部污染√

皮肤消毒不彻底√

反复使用√

接口断开注入药物时未消毒√

敷料潮湿未及时更换√

16.哪些病人是导管相关血流感染的高危人群?*

留置血管导管并气管插管者√

长期使用抗菌药物治疗者√

留置血管导管并接受化疗、放疗、免疫抑制剂者√

糖尿病血糖控制不良者√

老年人、免疫力低下者√

17.预防导管相关血流感染医务人员应做的专业培训*

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