儿科常见化验结果快速理解PPT指南.pptx

如何快速读懂儿科常见化验单

三大常规

脑脊液

肾功能

肝功能

心功能

呼吸功能

凝血常规

感染指标

目录

1

2

3

7

8

5

一、三大常规

血常规检验的是血液的细胞部分，是最基本的血液检验。

红细胞

白细胞血小板

PART

血常规

年龄

红细胞(1012/L)

血红蛋白(g/L)

新生儿

5-7

150-220

2-3月

3.0

100

生理性贫血

3月

3个月后，红细胞数和血红蛋白量又缓慢增加，于12岁时达成人水平

ART儿童红细胞、血红蛋白特点

血常规

绝对性增多

生理性病理性

胎儿、新生儿、高原居民慢阻肺、肺心病

发绀型先心

相对性增多

严重呕吐、腹泻、大量出汗

大面积烧伤、尿崩症

甲亢危象、糖尿病酮症酸中毒

红细胞及血红蛋白增多

红细胞及

血红蛋白增多

PART

血常规

儿童至2-3个月时红细胞数降至

3.0×1012/L、

血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，称为

“生理性贫血”。

见于各种贫血。

红细胞生成减少、红细胞破坏增多、红细胞丢失过多

PART

血常规

生理性

红细胞及血红蛋白减少

病理性

中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞

淋巴细胞单核细胞

PAART

血常规

白细胞分类

·下午较早晨为高

·妊娠后期及分娩时

·剧烈运动或劳动后

·饱餐或淋浴后

·高温或严寒等

·急性感染

·严重的组织损伤及大量血细胞破坏

·急性大出血

·急性中毒

·白血病、各类恶性肿瘤

生理性

病理性

DRT

血常规

中性粒细胞增多

PART

R

血常规

嗜酸性粒细胞增多

过敏性疾病：支气管哮

喘、药物过敏、荨麻疹、食物过敏、血管神经性水肿、血清病等

寄生虫病

皮肤病：如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病

血液病

某些恶性肿瘤

某些传染病：猩红热

其他：风湿性疾病、脑腺垂体功能减低症、肾上腺皮质功能减低症、过敏性间质性肾炎等

常见于伤寒、副伤寒初期，大手术、烧伤等应激状态，或长期应用肾上腺皮质激素后，其临床意义甚小。

RT

血常规

嗜酸性粒细胞减少

·过敏性疾病

·血液病、恶性肿瘤

·其他：如糖尿病、传染病如水痘、流感、天花、结核等

·嗜碱性粒细胞减少无临床意义

增多

减少

R

血常规

嗜碱性粒细胞

感染性疾病：主要为病毒感染

R

血常规

急性传染病的恢复期

淋巴细胞增多

移植排斥反应

肿瘤性疾病

淋巴细胞减少

淋巴细胞减少主要见于应用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗淋巴细胞球蛋白等的治疗以及放射线损伤、免疫缺陷性疾病、丙种球蛋白缺乏症等

RT

血常规

(1)某些感染：如感染性心内膜炎、疟疾、黑热病、急性感染的恢复期、活动性肺结核等

(2)某些血液病

单核细胞

增多

单核细胞

减少

RT

血常规

单核细胞

无临床意义

2血小板破坏或消耗增多

见于原发性血小板减少性紫癜(ITP)、SLE、恶性淋巴瘤、上呼吸道感染、风疹、新生儿血小板减少症、输血后血小板减少症、DIC、TTP、先天性血小板减少症

3血小板分布异常

如脾肿大(肝硬化、Banti综合征)、血液被稀释(输入大量库存血或大量血浆)等

R

血常规

1血小板的生成障碍

血小板减少

尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分

某些全身性病变及其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，有重要的参考价值

尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。通过此项检查可以判断相应的病征。

PART

尿常规

尿常规

尿pH增高

尿pH降低

·见于酸中毒、高热、痛风、糖尿病及口服氯化铵、维生素C等酸性药物。低钾性代谢性碱中毒排酸性尿为其特征之一

·见于碱中毒、尿潴留、膀胱炎、应用利尿剂、肾小管性酸中毒等

DART

尿常规

尿液比重

尿比密降低

尿比密增高

·见于大量饮水、慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、肾小管间质疾病、尿崩症等

·见于血容量不足导致的肾前性少尿、糖尿病、急性肾小球肾炎、肾病综合征等

DART

尿常规

尿液pH

病理性蛋白尿

·因各种肾脏及肾外疾病所致的蛋白尿，多为持续性蛋白尿。常见于肾小球肾炎、肾病综合征；糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、妊娠高血压综合征等继发性肾小球损害性疾病

尿蛋白

生理性蛋白尿

·如机体在剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张、交感神经兴奋及血管活性剂等刺激下所致

DART

尿常规