得普利麻靶控输注技术.ppt

得普利麻靶控输注技术－Diprifusor/TCI

TCI的定义TCI是一种输注系统，容许麻醉医生按不同需要选择所要求的靶血药浓度…通过调整靶浓度来控制麻醉的深浅TCI不是完全的计算机控制麻醉

为什么使用TCI基本出发点使静脉麻醉深浅的调节能像吸入麻醉利用标准挥发罐调节那样简单

TCI的优点－实践方面使用方便?操作简单?能持续显示所计算的血药浓度?对中断输注有补偿作用?避免了对输注速率的复杂计算

TCI的优点－理论方面麻醉的控制?麻醉深度的良好控制?改善了对循环，呼吸功能的影响?诱导期的反应可作为预设麻醉维持的参考，比手控更精确

什么是“Diprifusor”TCI得普利麻的靶控输注系统–全球第一个商业化的TCI系统–使得普利麻静脉麻醉更方便更可控–使静脉麻醉像使用“挥发罐”一样方便–与著名输注泵厂商合作开发?

Diprifusor/TCI都包括什么?药物–得普利麻预充注射器(Pre-FilledSyringe)–带有识别标记输注系统–Diprifusor软件–内装有Diprifusor软件的输注泵有关资料–阿斯利康公司提供的得普利麻的处方资料–泵生产厂家提供的详细的输注泵使用说明???

得普利麻预充注射器(PFS)专用于内装置Diprifusor的TCI输注泵亦可用于普通输注泵可用作普通注射器???

得普利麻预充注射器(PFS)每支药物只用于一个病人不可重复使用保持得普利麻及输注设备无菌剩余的药物必须丢弃????

PFS的识别标记药物识别与安全使用?‘Diprifusor’TCI只能使用标记的PFS，不能使用其它药物?核对注射器内‘Diprivan’的浓度(蓝=1%，红=2%)才可按要求正确输注?当一支PFS用完后，为避免重复使用，标记自动清除

‘Diprifusor’TCI软件安装于“Diprifusor”TCI亚系统内–三室药代模型及得普利麻(丙泊酚)的药代动力学参数–两套独立的运算系统，维持正常输注，保证病人安全*?UniversityofGlasgow

装载Diprifusor的输注泵商业化的输注系统?Graseby3500?ALARISIVACTIVATCI?VialMédicalMasterTCI*Contactmanufacturerfordetailsandavailability

!Graseby3500泵

!ALARISIVACTIVATCI泵

液晶显示计算的血药浓度TCI模式提示TCI模式提示输入得普利麻的总量信息键(效应部位浓度、达到靶浓度的时间)Graseby3500的面板设置ConsultInstructionManualfordetailsofdisplayandoperation靶血药浓度微调微调

计算的血药浓度泵工作状态得普利麻输注量效应部位浓度时间靶血药浓度调节键计算浓度的趋势图ALARISIVACTIVATCI的面板显示ConsultDirectionsforUsefordetailsofdisplayandoperation预计的清醒

计算的血药浓度 (泵自动计算并显示〕 靶血药浓度麻醉医生设置5213405101520253035时间(minutes)1200100500血药浓度(μg/ml)输注速率(ml/h)86420

商业化的TCI泵的一般特征输入病人详细资料–age16–100years–bodyweight30–150kg识别‘Diprivan’的浓度(1%or2%)设置并调整靶浓度0.1–15μg/ml显示要求的靶浓度持续显示计算的血药浓度变化显示计算的效应部位(脑)的药物浓度预计达到靶浓度时间及