支气管哮喘的临床治疗-2019年精选文档 .pdfVIP

支气管哮喘的临床治疗

支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症

性疾病，其具有病程长，容易复发，严重影响患者生活质量的特点

[1]。临床上长期使用茶碱类药物进行解痉平喘治疗。将本院临床治疗

支气管哮喘的具体情况报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料临床观察病例均为本院自2009年3月至2012年

5月间收治的支气管哮喘患者，共有105例，其中男共有68例，

女共有37例。其中年龄最大者为78岁，年龄最小者为34岁，平

均年龄为46.3岁。病程最长者为20年，最短者为3年，平均病

程为7.5年。所有患者均符合支气管哮喘诊断，就诊前两周内未使用

激素及其他平喘药，无茶碱类药物禁忌证。

1.2治疗方法给予105例患者吸氧、抗炎等支持对症治疗，予

250mg100ml2/d

氨茶碱加入生理盐水中进行静脉滴注，次，连

续用药1周，在治疗过程中观察药物的不良反应。评估临床疗效。

1.3疗效评价标准[2]痊愈：咳嗽、喘息等临床症状完全等症

状明显改善，听诊肺部哮鸣音、中细湿罗音明显减少；无效：咳嗽、喘

息等症状无改善，听诊肺部哮鸣音、中细湿罗音未见减少。

消失，听诊肺部哮鸣音、中细湿罗音消失；好转：咳嗽、喘息

2结果

2.1105例患者经过治疗后临床疗效显示，总有效病例数

为98例，总有效率达到93.33%，无效病例数为7例，无效

率为6.67%。见表1。

2.2105例患者治疗后出现不良反应情况显示，失眠GT

例，约占构成比的5.71%，总的不良反应病例数有11例，占

总病例数的10.47%。见表2。

4讨论

目前认为，支气管哮喘是一种嗜酸性、浸润性和气道高反

应性疾病，其致病因素有很多，到目前为止仍未有一个统一定

论，但近年来通过研究发现，支气管哮喘的主要发病机制是

Th1和Th2细胞的亚群发生了漂移所致。支气管哮喘是一种严重

威胁生命的疾病，短时间内就可以进入危重状态并且出现呼衰，

临床上主要以发作性喘息伴或不伴有哮鸣音，严重时会出现端

坐呼吸，咳嗽，大量白色泡沫样痰，皮肤出现发绀等。哮喘

的症状经常因为吸入了花粉、尘埃、冷空气等而被诱发，支气管使用

扩张药物后可以自行缓解。

对于支气管哮喘的临床治疗，主要是控制发作症状及发作正常的

工作生活能力，同时避免治疗产生的相应不良反应。控制治疗药物具有

抗炎的作用，通过治疗哮喘的气道炎症达到控

频率，防止病情继续恶化，尽可能地保证肺功能正常，维持

制哮喘症状发作的目的，其主要的作用机制包括抑制炎症细胞活化，

抑制细胞因子与炎症介质合成和释放，降低气道平滑肌

的反应性及毛细血管内皮细胞的通透性，减少渗出。此外，使用扩张

支气管的药物，能够明显缓解哮喘的急性症状，

常用于

预防运动性哮喘的发作，舒张支气管平滑肌的作用持续时间较

长。同时对于支气管哮喘的患者，由于其张口呼吸，气道水分

丢失多，容易造成痰液黏稠，特别是老年患者更为明显，因

此需要及时补液纠正局部失水，也可以适