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肾衰汤医治慢性肾功能不全30例临床观看

【关键词】慢性肾功不全；,,肾衰汤；,,中医药医治

摘要：目的观看肾衰汤医治慢性肾功不全的疗效。方式60

例患者分为医治组30例，对照组30例，两组患者均在对症医治的基

础上，医治组予中药肾衰Ⅰ，Ⅱ号汤口服及灌肠医治，对照组口服包

醛氧淀粉。结果医治组显效率%，总有效率%，对照组显效率%，总有效

率%，医治组与对照组比较具有统计学不同（P＜）。结论肾衰汤医治慢

性肾功能不全疗好，值得临床推行应用。

关键词：慢性肾功不全；肾衰汤；中医药医治

慢性肾功能不全（CRF），是发生在各类慢性肾脏疾病的基础

上，缓慢显现的肾功能消退，致使体内代谢产物潴留，水电解质及酸

碱平稳失调，内分泌紊乱的一种综合征，是慢性肾脏疾病的终末时期，

病情复杂多变且危重。笔者采纳肾衰Ⅰ号、Ⅱ号汤医治30例CRF患者，

取得较好疗效。现总结如下。

1资料与方式

病例选择诊断标准均参照全国原发性肾小球疾病分型与医

治及诊断标准专题座谈会拟定慢性肾功能衰竭诊断标准［1］，选择处

于慢性肾衰竭初期即氮质血症期并排除严峻并发症患者60例，随机分

为医治组及对照组，医治组30例，男16例，女14例，平均年龄，平

均病程年，统计学处置，两组性别、年龄情形无统计学不同，具有可

比性。

纳入及排除标准

纳入标准24h尿蛋白定量＜3g/d；慢性肾衰竭男女患者，

178μmol/L＜血清肌酐（Scr）≤442μmol/L；Scr3个月内持续稳

固。

排除标准尿蛋白＞3g/24h，血清白蛋白低于25g/L；Scr

＞442μmol/L；6个月内有恶性高血压或归并心肺肝脑和造血系统疾

病及神经病者。

医治方式两组患者均予低盐（每日食盐摄入量3~5g）、优

质低蛋白（蛋白摄入量~g/(kg#12539;d），低磷、低脂，高热量（热

量摄入量30~35kcal/(kg#12539;d）)饮食。归并高血钾者予低钾饮

食。伴有高血压、贫血、感染、脱水、酸中毒等症者，应予对症处置。

医治组给予肾衰Ⅰ号汤，药用：生芪15g，太子参12g，当归15g，

赤白芍各12g，川芎9g，茯苓12g，白术10g，泽泻15g，陈

皮10g，半夏10g，柴胡10g，黄芩12g，丹参12g，牛膝15g，

大黄9g，1剂/d，水煎服。肾衰Ⅱ号汤药用生大黄30g，白花蛇舌

草30g，煅牡蛎30g，附子2g，桃仁10g，浓煎150ml保留灌肠，

1次/d。对照组口服包醛氧淀粉，5g/次，3次/d。

疗效观看临床常见病症积分转变参照1986年全国中西医结

合第三次老年医学研究会议通过的标准［2］要紧观看恶心、呕吐、纳

呆、水肿、胸闷、喘憋、肌肉无力、腹胀、高血压、皮肤瘙痒、面色

晦暗、腰痛、躯体困倦、舌暗淤斑、苔黄腻或无苔，脉滑细或沉弱。

检测医治前后Scr，BuN，Ccr，Hb的转变。

统计学方式结果以±s表示，采纳软件做医治前后对照研

究，采纳t查验，以P＜为有统计学意义。2结果

疗效判定标准参照《中药新药医治尿毒症的临床研究指导原

那么》。病症减轻或消失，ccr增加＞30%，或BuNScr下降＞30%为显

效；病症减轻或消失，ccr增加＞20%，或BuNScr下降＞20%为有效；

临床病症与实验室检查均无明显改善、或病情加重为无效。

疗效观看患者通过8周医治后，医治组显效17例，有效9

例，无效4例，显效率%，总有效率为%。对照组显效10例，有效12

例，无效8例，显效率%，总有效率为%。两组比较具有统计学不同（P

＜）。临床病症均有不同程度的改善。

检测指标转变医治前后Scr，BuN，Hb，Ccr转变结果见表1。

表1医治前后实验室检查结果比较(略)

与医治前比较，*P＜，**P＜；与对照组比较，#P＜，##P＜

3体会

慢性肾功能不