DB22T 3154-2020 持续性姿势-知觉性头晕中医诊疗技术规范　.docxVIP

ICS11.020C05

DB22

吉林省地方标准DB22/T3154—2020

持续性姿势-知觉性头晕中医诊疗技术规范

Technicalspecificationforthediagnosisandtreatmentofpersistentpostures-perceiveddizziness

2020-09-01发布2020-09-20实施

吉林省市场监督管理厅发布

I

DB22/T3154—2020

前言

本标准按GB/T1.1-2009给出的规则编写。本标准由吉林省中医药科学院提出。

本标准由吉林省中医药管理局归口。

本标准起草单位：吉林省中医药科学院、吉林大学第一医院、辽源市中医院。

标准主要起草人：项颗、张水生、于红、刘亚芬、李春禄、张欢、俞尚阳、迟宇含、曹政华、孙莉。

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DB22/T3154—2020

持续性姿势-知觉性头晕中医诊疗技术规范

1范围

本标准规定了持续性姿势-知觉性头晕的诊断、辨证论治、康复治疗和预防调护。本标准适用于持续性姿势-知觉性头晕的中医诊疗。

2缩略语

下列缩略语适用于本文件。

PPPD：持续性姿势-知觉性头晕（PersistentPostures-PerceivedDizziness）

3诊断

3.1中医诊断

头晕目眩，视物旋转，轻则闭目即止，重者如坐舟船，甚则仆倒；可伴恶心呕吐，眼球震颤，耳鸣耳聋，汗出，面色苍白等；起病较急，常反复发作，或渐进加重。

3.2西医诊断

PPPD是一种慢性前庭功能失调，诊断该病应满足以下5条：

a)在3个月或以上的大部分天数内，出现头晕或不稳或非旋转性眩晕中的一种或多种：

1)每次发作症状持续数小时，程度可逐渐加重及逐渐减轻；

2)不需要症状在一整天内连续存在。

b)每次持续性症状出现无特异触发因素，但下列3种因素可使其加重：

1)直立姿势；

2)无论何种方向及位置的主动或被动运动；

3)暴露于移动的视觉刺激或复杂的视觉环境。

c)这种失调由引起眩晕、不稳、头晕或平衡失调的下列疾病引起，急性、发作性或慢性前庭综合征，其他神经系统疾病或内科疾病或心理性焦虑：

1)当触发疾病为急性或发作性疾病时，症状出现形式与诊断标准1叙述一致。当触发疾病已经缓解后，症状首先间歇出现，以后固定成持续性病程；

2)当触发疾病为慢性综合征时，症状开始缓慢出现然后逐渐加重。

d)症状引起显著的焦虑或功能障碍；

e)症状不能由其他疾病或失调解释。

4辨证论治

4.1主要证候

2

DB22/T3154—20204.1.1风痰上扰证4.1.1.1证候

眩晕有旋转感或摇晃感、漂浮感，头重如裹，伴有恶心呕吐或恶心欲呕、呕吐痰涎，食少便溏，舌苔白或白腻，脉弦滑。

4.1.1.2治法

祛风化痰，健脾和胃。4.1.1.3方药

参见附录A.1.1。4.1.1.4静脉滴注

可选用天麻素注射液、复方麝香注射液、醒脑静注射液等具有同类功效的中药注射液。

4.1.2阴虚阳亢证4.1.2.1证候

头晕目涩，心烦失眠，多梦，面赤，耳鸣，盗汗，手足心热，口干，舌红少苔，脉细数或弦细。4.1.2.2治法

镇肝息风，滋阴潜阳。4.1.2.3方药

参见附录A.1.2。4.1.2.4静脉滴注

可选用天麻素注射液、复方麝香注射液、醒脑静注射液等具有同类功效的中药注射液。

4.1.3气血亏虚证4.1.3.1证候

头晕目眩，动则加剧，遇劳则发，面色晄白，爪甲不荣，神疲乏力，心悸少寐，纳差食少，便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。

4.1.3.2治法

补益气血，健运脾胃。4.1.3.3方药

参见附录A.1.3。4.1.3.4静脉滴注

可选用黄芪注射液、天麻素注射液等具有同类功效的中药注射液。

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DB22/T3154—2020

4.1.4肾精不足证4.1.4.1证候

眩晕久发不已，听力减退，耳鸣，少寐健忘，神倦乏力，腰酸膝软，舌红，苔薄，脉弦细。4.1.4.2治法

补肾填精，充养脑髓。4.1.4.3方药

参见附录A.1.4。4.1.4.4静脉滴注

可选用生脉注射液、参麦注射液、天麻素注射液等具有同类功效的中药注射液。

4.2常见兼证4.2.1瘀证

4.2.1.1证候

胸闷刺痛，肢体麻木或疼痛，疼痛不移，肌肤甲