2017年麻醉药品和精神药品合理应用.ppt

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2024-11-28 发布于河北
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2017年麻醉药品和精神药品合理应用.ppt

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关于剂量滴定阿片类止痛药的疗效及安全性存在较大个体差异，需要逐渐调整剂量，以获得最佳用药剂量，称为剂量滴定。对于未使用过阿片类药物的中、重度癌痛患者，推荐初始选择短效制剂，个体化滴定用药剂量，当达到理想止痛及安全水平可考虑换用等效长效制剂。对于已使用阿片类药物治疗，疼痛病情相对稳定的患者，可考虑使用阿片类药物缓控释制剂作为背景给药，在此基础上备用短效阿片类用于治疗爆发痛。爆发痛指在用阿片类药物治疗的前提下，在稳定持续疼痛的基础上,出现的短暂而剧烈的疼痛。芬太尼贴剂在NCCN指南中的定位为二线用药阿片药物耐受病人：根据FDA的定义指连续一周或一周以上时间使用口服吗啡30mg/bi