上肢石膏固定的护理.pptx

汇报人：xxx20xx-04-07上肢石膏固定的护理

目录上肢石膏固定基本概念与目的术前准备与评估工作上肢石膏固定操作技巧与注意事项术后护理要点及并发症预防策略康复训练指导与日常生活调整建议总结回顾与展望未来进展方向

01上肢石膏固定基本概念与目的

石膏固定是一种利用医用石膏绷带对受伤部位进行外部固定的方法。它的主要作用是保持骨折部位的稳定，促进骨折愈合，并减轻疼痛。石膏固定还可以用于关节脱位、韧带损伤等需要制动的伤病。石膏固定定义及作用

上肢骨折关节损伤神经血管损伤其他适应症上肢石膏固定适应括肱骨骨折、尺桡骨骨折、腕骨骨折等。如肘关节脱位、腕关节韧带损伤等。需要制动以促进神经血管修复的情况。如骨肿瘤、骨结核等需要制动的疾病。

治疗目标通过石膏固定，使受伤部位保持稳定，促进骨折愈合或关节韧带修复，减轻疼痛，恢复上肢功能。预期效果在正确使用石膏固定的情况下，受伤部位应该能够保持稳定，疼痛逐渐减轻，骨折或关节损伤逐渐愈合。同时，通过康复训练，上肢功能应该能够逐渐恢复。然而，需要注意的是，石膏固定也可能带来一些并发症，如压疮、关节僵硬等，因此在使用过程中需要密切观察并及时处理。治疗目标与预期效果

02术前准备与评估工作

03指导患者进行术前准备告知患者术前需进行的准备事项，如清洁皮肤、更换宽松衣物等。01解释石膏固定的目的、过程和预期效果向患者详细解释石膏固定的必要性、治疗过程及可能带来的不适，使其对治疗有充分了解。02提供心理支持针对患者可能出现的焦虑、恐惧等情绪，给予适当的安慰和鼓励，增强其信心。患者教育与心理支持

术前检查项目清单评估患者上肢神经系统的功能状况，以排除神经损伤的可能性。检查患者上肢血管状况，确保血液循环畅通。观察患者皮肤是否有破损、感染等状况，以便在石膏固定前进行处理。评估患者上肢关节的活动范围，以便在石膏固定后制定合理的康复计划。神经系统检查血管系统检查皮肤评估关节活动度评估

压疮风险神经损伤风险石膏松动或断裂风险深静脉血栓风险风险评估及预防措施评估患者发生压疮的风险，并采取相应的预防措施，如使用软垫等。告知患者石膏固定后可能出现的松动或断裂情况，并指导其如何正确处理和避免这些情况的发生。对于存在神经损伤风险的患者，应制定详细的治疗和护理计划，以避免神经进一步损伤。对于长期卧床的患者，应评估其深静脉血栓的风险，并采取预防措施，如定期翻身、按摩等。

03上肢石膏固定操作技巧与注意事项

适用于大部分上肢骨折和关节损伤，硬化后强度高，稳定性好。熟石膏高分子石膏石膏绷带重量轻，透气性好，适用于对舒适度要求较高的患者。便于塑形和固定，适用于较小或较复杂的骨折部位。030201正确选择石膏材料和类型

清洁皮肤，准备石膏材料、绷带、棉垫等。准备工作将浸透的石膏绷带或高分子石膏材料缠绕在需要固定的上肢部位，逐层塑形并确保紧密度和稳定性。塑形固定修剪多余的石膏，确保边缘光滑，避免对皮肤造成压迫和摩擦。修饰整理操作步骤演示

确保石膏固定的稳定性、紧密度和塑形效果，避免过紧或过松导致并发症。关键点避免在关节部位过度塑形，以免影响关节功能恢复；避免在石膏未完全硬化前移动或调整，以免破坏塑形效果。误区提示关键点掌握和误区提示

04术后护理要点及并发症预防策略

避免石膏接触水分，如洗澡、洗手等，以防石膏软化变形。防止水湿若石膏表面沾染污渍，可用干净布轻轻擦拭，避免使用清洁剂或水直接清洗。污渍处理定期检查石膏边缘及受压部位皮肤，观察有无红肿、破损等现象。定期检查保持石膏干燥和清洁方法论述

观察血液循环和神经功能恢复情况观察肢体末端注意观察手指或手掌的颜色、温度、感觉及活动情况，以判断血液循环是否良好。检查石膏松紧度适时检查石膏的松紧度，避免过紧或过松影响血液循环和神经功能。及时处理异常如发现肢体末端苍白、发绀、麻木、疼痛等异常现象，应及时通知医生处理。

关节僵硬长期石膏固定可能导致关节僵硬，应在医生指导下进行功能锻炼以恢复关节功能。皮肤压疮由于石膏固定过紧或ju部受压过久，可能导致皮肤压疮，表现为ju部红肿、疼痛甚至破溃。此时应解除压迫，更换石膏或进行ju部处理。肢体肿胀石膏固定后可能出现肢体肿胀现象，如肿胀严重且持续加重，应考虑解除石膏并抬高患肢以利于消肿。神经损伤石膏固定过程中可能因牵拉或压迫导致神经损伤，表现为肢体麻木、感觉异常等。此时应调整石膏位置或解除压迫，必要时进行手术治疗。并发症识别及处理方案

05康复训练指导与日常生活调整建议

腕关节被动活动在疼痛可忍受范围内，对腕关节进行屈伸、旋转等被动活动，以避免关节挛缩。手指被动屈伸活动利用健侧手或他人帮助，对患侧手指进行轻柔的屈伸活动，以缓解关节僵硬。前臂旋前旋后运动通过健侧手辅助，使患侧前臂进行旋前旋后运动，以改善前臂旋转功能。早期被动活动锻炼方法介绍

腕关节