上肢石膏固定护理.pptx

上肢石膏固定护理汇报人：xxx20xx-03-20

上肢石膏固定基本概念上肢石膏固定技术要点上肢石膏固定后日常护理并发症预防与处理措施拆除石膏后康复指导目录

01上肢石膏固定基本概念

上肢石膏固定是指利用石膏绷带等材料将患者上肢固定在特定位置，以达到治疗、康复或保护目的的一种医疗措施。定义上肢石膏固定能够限制患者上肢活动，减轻疼痛，促进骨折愈合或受损zu织修复，预防并发症的发生。作用定义与作用介绍

上肢骨折、关节脱位、韧带损伤、肌腱断裂等需要固定上肢的情况。适应症严重心肺功能不全、皮肤破损感染、对石膏材料过敏等患者禁用。禁忌症适应症与禁忌症

向患者解释石膏固定的目的、注意事项和配合方法，消除患者紧张情绪，取得患者合作。患者准备根据患者需要准备合适大小的石膏绷带、棉垫、纱布、剪刀、水盆、石膏刀等物品，并确保物品清洁无菌。物品准备选择宽敞明亮、温度适宜、便于操作的房间，注意保护患者隐私。环境准备操作者需熟悉石膏固定技术，了解患者病情，洗手戴口罩，做好个人防护。操作者准备操作前准备工作

02上肢石膏固定技术要点

根据受伤部位和程度选择不同种类的石膏，如管型石膏、石膏托等。考虑患者的舒适度和石膏的固定效果，选择最适合的石膏类型。对于需要长期固定的患者，应选择轻便、透气性好的石膏。正确选择石膏类型

在打石膏前，准确测量受伤肢体的长度和宽度，以确保石膏的贴合度和固定效果。根据测量结果裁剪石膏绷带，避免浪费和不必要的调整。对于关节部位的石膏固定，应特别注意测量关节的活动范围和肢体的肿胀情况。准确测量长度和宽度

在包扎过程中，要保持适当的松紧度，既要保证固定效果，又要避免过紧导致血液循环障碍。对于特殊部位的石膏固定，如手指、手腕等，应采用专门的包扎技巧和方法。掌握正确的石膏包扎方法，确保石膏平整、无皱褶、无空隙。熟练掌握包扎技巧

在石膏固定期间，密切观察受伤肢体的血液循环情况，包括皮肤颜色、温度、感觉等。如发现血液循环障碍、剧烈疼痛、麻木等异常情况，应及时通知医生处理。定期评估石膏的固定效果和患者的舒适度，及时调整或更换石膏。注意观察血液循环情况

03上肢石膏固定后日常护理

03定期检查石膏表面是否有破损或裂缝如有发现应及时就医修复，以确保石膏的完整性和固定作用。01防止水、湿气和污垢进入石膏内部使用石膏保护套或塑料袋等防水措施，在洗澡或接触水时特别小心。02避免在石膏上涂抹任何物品不要使用粉剂、香水、油膏等，以免影响石膏的固定效果和引起皮肤刺激。保持石膏清洁干燥

123避免参加激烈运动或接触性运动，以免石膏受到撞击导致破裂或移位。防止外力撞击睡觉时避免将石膏压迫在身体下方，可使用枕头或软垫进行支撑。避免长时间压迫如出现剧烈疼痛、麻木、肿胀等异常情况，应及时就医处理。注意观察受伤部位的感觉和变化避免碰撞或压迫受伤部位

观察石膏边缘是否过紧或过松过紧可能导致血液循环障碍，过松则可能失去固定作用。检查手指末端血液循环情况观察手指颜色、温度、感觉等，如有异常应及时就医调整石膏。注意受伤部位的肿胀情况如肿胀严重，可能导致石膏过紧，应及时就医处理。定期检查松紧度及血液循环

早期进行未固定部位的活动01如手指、手腕等部位的屈伸活动，以促进血液循环和减轻肿胀。根据恢复情况逐步增加活动量02在医生指导下进行肌肉收缩、关节活动等锻炼，以促进功能恢复。注意锻炼时的安全和舒适度03避免过度用力或不当姿势导致石膏损坏或受伤部位再次受伤。指导患者进行功能锻炼

04并发症预防与处理措施

石膏固定过紧、ju部血液循环受阻、皮肤受压迫摩擦等。正确放置衬垫、保持石膏松紧度适宜、定期观察皮肤受压情况、指导患者正确翻身等。皮肤压疮及溃疡形成原因及预防预防原因

康复方法进行主动和被动关节活动、肌肉等长收缩练习、逐渐增加关节活动范围和肌肉力量等。注意事项避免过度活动和剧烈运动，根据患者恢复情况逐步调整康复计划。关节僵硬和肌肉萎缩康复方法

风险评估评估患者神经受损的风险因素，如石膏固定位置、神经走向等。干预策略采取针对性措施预防神经损伤，如调整石膏固定位置、使用神经保护药物等。神经损伤风险评估及干预策略

异常情况及时报告医生处理异常情况如出现剧烈疼痛、麻木、皮肤苍白或发绀、石膏松动或断裂等。处理措施立即报告医生并采取相应处理措施，如调整石膏、更换敷料、使用药物等。同时密切观察患者病情变化，做好记录。

05拆除石膏后康复指导

拆除时间判断根据医生建议和患者康复情况，确定石膏拆除时间。一般而言，骨折愈合需要一定时间，过早拆除可能导致骨折部位不稳定，过晚拆除则可能引起关节僵硬和肌肉萎缩。操作方法拆除石膏应由专业医护人员进行。首先，使用石膏剪或电动石膏锯等工具将石膏切开，然后逐渐剥离石膏层，最后完全移除石膏。在操作过程中，应注意避免损伤患者皮肤和石膏内部的填充物。拆除时间判断和操作方法

拆除石