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浆细胞性乳腺炎应用中西医结合治疗的效果研究

目的：研究浆细胞性乳腺炎应用中西医结合治疗的效果。方法：随机抽取

2012年4月-2017年3月本院收治的84例患者设作试验对象，根据随机数字表

法将其分为对照组和观察组，各42例。对照组应用激素冲击治疗与手术治疗，

观察组在对照组治疗基础上增加中医治疗。比较两组的治疗效果。结果：观察组

治疗总有效率为97.62%，高于对照组的76.19%，差异有统计学意义（P＜0.05）；

观察组平均疗程为（3.75±1.38）周，短于对照组的（4.70±1.26）周，差异有统计

学意义（P＜0.05）；观察组复发率为7.14%，低于对照组的33.33%，差异有统计

学意义（P＜0.05）。结论：浆细胞性乳腺炎應用中西医结合治疗效果较好，治疗

率较高，疗程更短，复发率更低，利于患者及早恢复健康，值得推广应用。

浆细胞性乳腺炎也称作乳腺导管扩张症，患者表现出乳腺导管扩张、浆细胞

浸润等病变，是乳腺炎症的一种[1]。据报道，浆细胞性乳腺炎临床发病率在乳

腺良性疾病中占1.4%～5.4%[2]。患者临床表现出急性、亚急性、慢性等炎症过

程，病情反复发作，很难治愈。由于浆细胞性乳腺炎的发病原因尚不明确[3]，

所以患者临床症状表现较为复杂，与乳腺癌等疾病容易发生混淆，误诊率较高

[4]。本次研究中，随机抽取2012年4月-2017年3月本院收治的84例患者设作

试验对象，分成两组分别应用西医治疗与中西医结合治疗，以此为患者临床治疗

提供最佳治疗方案，现报道如下。1资料与方法

1.1一般资料随机抽取2012年4月-2017年3月本院收治的84例患者作为

试验对象，所有患者均为女性非哺乳期患者。根据随机数字表法将其分为对照组

与观察组，各42例。对照组年龄20～60岁，平均（42.5±2.6）岁；未婚3例，

已婚39例；单侧发病28例，双侧发病14例；病程7d～5年，平均（0.9±0.2）

年。观察组年龄20～60岁，平均（41.8±2.7）岁；未婚4例，已婚38例；单侧

发病29例，双侧发病13例；病程7d～5年，平均（0.8±0.3）年。两组的一般

资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。该研究已经伦理学委员

会批准，患者知情同意。

1.2诊断与排除标准诊断标准：根据《中医病证诊断疗效标准》[5]，均为

发病2周以内，有一侧乳晕发病，肿块合并疼痛，同时存在肿胀、发红等炎症反

应，患者全身反应轻，未见明显的发热症状，了解有些患者存在乳头内陷史，大

多患者存在乳头溢液，呈粉渣样鼻味。乳管镜下诊断发现，患者乳管壁比较毛糙，

而且僵硬，观察管壁的毛细血管十分丰富，观察局部有血管扩张和出血，而管腔

中有大量的白色絮状物或淡黄色的结晶体。对乳管扩张发现管腔中有白色丝状或

者纤维网架结构。两组肿块直径2～6cm，而肿块距乳头在8cm以下。排除标

准：合并其他器质性病变和精神疾病患者，不能配合完成此次研究者，纤维腺瘤

及导管内乳头状瘤、乳腺癌等乳腺疾病患者[6]。

1.3方法（1）对照组应用西医治疗，选择激素冲击治疗与手术治疗，按照

患者病程和病情选择不同西医治疗方法，其中形成脓肿患者要经B超定位行穿

刺引流术，以生理盐水对脓腔进行冲洗，术后为患者加压包扎处理。存在肿块的

患者要将肿块切除，注意切除输乳管。手术切除肿块和周围扩张病变导管要实施

乳头整形术。对病情恶化患者应用激素冲击疗法治疗，应用大剂量的应用激素甲

基强的松龙1g与250mL的5%葡萄糖混合后为患者进行静脉滴注，1次/d，连

续治疗3d后将甲基强的松龙药量递减至100mg。大剂量给药，会引起患者出现

一过性高血压或高血糖，使电解质发生紊乱，所以，一定要控制患者的适应证，

观察患者各项生命体征的变化情况，检查患者血常规及电解质等各项指标，及时

处理。（2）观察组在西医治疗基础上联合中医治疗，主要治疗要点为疏肝理气、

清热解毒与活血化瘀，应用中药药物组方包括柴胡、陈皮、山楂等各10g，蒲公

英、银花、白花蛇舌草、虎杖各30g，丹参15g，瓜蒌5g。对于乳头溢液患者

增加茜草炭、生地榆各9g，仙鹤草30g；对溢液水样型患者增加薏苡仁15g，

泽泻9g；对肿块不消患者增加三棱和莪术各取10g；对脓肿破溃且不愈患者增

加当归、黄芪各10g。根据患者病情适当