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慢性阻塞性肺疾病的中西医结合治疗效果

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种常见的、可预防和治疗的

慢性气道疾病，其特征为持续存在的呼吸道症状和气流受限。随着全

球老龄化进程的加速和环境污染的加重，慢阻肺的发病率和死亡率呈

逐年上升趋势，给患者的身心健康和生活质量带来了严重影响。目前，

中西医结合治疗慢阻肺已成为临床研究的热点之一，本文将对其治疗

效果进行探讨。

一、慢阻肺的发病机制

慢阻肺的发病机制较为复杂，主要与气道炎症、氧化应激、蛋白酶

抗蛋白酶失衡、自主神经功能失调等因素有关。长期吸烟、空气污染、

职业粉尘、感染等因素可引起气道和肺部的慢性炎症反应，导致气道

黏液分泌增加、纤毛功能障碍、气道平滑肌增生和重塑，进而引起气

流受限。此外，氧化应激和蛋白酶抗蛋白酶失衡可破坏肺组织的结构

和功能，加重病情的进展。

二、西医治疗慢阻肺的方法

西医治疗慢阻肺的目标是减轻症状、预防急性加重、提高生活质量

和降低死亡率。常用的治疗方法包括药物治疗、氧疗、康复治疗等。

1、药物治疗

（1）支气管扩张剂：如β₂受体激动剂、抗胆碱能药物等，可舒张

气道平滑肌，缓解呼吸困难症状。

（2）糖皮质激素：对于急性加重期或病情严重的患者，可短期使

用糖皮质激素，减轻炎症反应。

（3）抗感染药物：当患者出现呼吸道感染时，应根据病原菌的类

型选择合适的抗感染药物。

（4）祛痰药：有助于促进痰液排出，保持呼吸道通畅。

2、氧疗

对于伴有低氧血症的患者，长期家庭氧疗可提高血氧饱和度，改善

心肺功能，延长生存期。

3、康复治疗

包括呼吸肌训练、运动训练、营养支持等，有助于提高患者的运动

耐力和生活质量。

三、中医对慢阻肺的认识

中医认为，慢阻肺属于肺“胀”“喘证”等范畴，其发病与肺、脾、肾

三脏功能失调有关。肺气亏虚，卫外不固，易感受外邪；脾气虚弱，

运化失常，痰湿内生；肾不纳气，气不归元，均可导致肺气上逆，出

现咳嗽、气喘等症状。中医治疗强调辨证论治，根据患者的症状、体

征和舌脉象等进行个体化治疗。

四、中医治疗慢阻肺的方法

1、中药治疗

（1）辨证论治：根据患者的病情分为风寒袭肺、风热犯肺、痰湿

阻肺、痰热壅肺、肺肾气虚等不同证型，分别采用相应的方剂进行治

疗。

（2）单方验方：一些具有平喘、止咳、祛痰作用的中药单方或验

方，如麻黄、杏仁、白果等，也可在临床中应用。

2、中医外治法

（1）针灸：通过针刺肺俞、定喘、足三里等穴位，调节经络气血，

改善肺功能。

（2）艾灸：艾灸肺俞、膻中、关元等穴位，可温通经络，扶正祛

邪。

（3）穴位贴敷：将中药敷贴于特定穴位，如肺俞、膏肓等，通过

药物的渗透作用发挥治疗作用。

五、中西医结合治疗慢阻肺的优势

中西医结合治疗慢阻肺具有协同增效、减轻副作用、提高患者生活

质量等优势。

1、协同增效

西医药物治疗可迅速缓解症状，控制病情进展；中医治疗则从整体

出发，调理脏腑功能，增强机体免疫力，二者结合可提高治疗效果。

例如，在使用支气管扩张剂的同时，配合中药调理肺气、健脾化痰，

可更好地改善患者的呼吸功能。

2、减轻副作用

长期使用西药可能会引起一些副作用，如激素引起的骨质疏松、血

糖升高等。中医治疗通过调理体质，可减轻西药的副作用。例如，中

药健脾补肾可以预防激素引起的骨质疏松。

3、提高生活质量

中医的康复治疗方法，如太极拳、八段锦等，不仅可以增强体质，

还能调节心理状态，提高患者的生活质量。

六、中西医结合治疗慢阻肺的临床案例

以下是一个中西医结合治疗慢阻肺的临床案例：

患者，男性，65岁，有20余年吸烟史，反复咳嗽、咳痰、气喘10

余年。诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。给予吸氧、抗感染、支

气管扩张剂等西医治疗的同时，结合中医辨证论治，患者咳嗽、咳痰、

气喘症状明显减轻，住院时间缩短，出院后继续中药调理和康复锻炼，

病情稳定，生活质量得到显著提高。

七、结论

综上所述，中西医结合治疗慢阻肺具有显著的效果。西医治疗注重

对症处理，能够迅速缓解症状；中医治疗强调整体调理，扶正祛邪，

改善机体功能。二者结合，优势互补，为慢阻肺患者提供了更加全面、

有效的治疗方案。然而，目前中西医结合治疗慢阻肺仍存在一些问题，

如中西医结合的治疗方