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热毒宁注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)

的临床观察

董洪珍;张伟

【摘要】目的观察热毒宁注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)

的临床疗效.方法60例患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例.对照

组予以西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上联合热毒宁注射液静脉滴注.

两组观察时间均为7d.观察两组治疗后临床症状、体征的改变以及退热情况.结果

治疗组的总有效率为96.67％,显著高于对照组之80.00％(P＜0.05);在改善患者咳

嗽、咯痰、发热方面治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗组的退热起效率和体温

复常率明显优于对照组(P＜0.05).结论热毒宁注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加

重期(痰热壅肺证)疗效显著,尤其是在改善咳嗽、咯痰等临床症状和退热方面.

【期刊名称】《中国中医急症》

【年(卷),期】2015(024)008

【总页数】3页(P1433-1435)

【关键词】慢性阻塞性肺疾病急性加重期;热毒宁注射液;痰热壅肺证;疗效观察

【作者】董洪珍;张伟

【作者单位】广州中医药大学第一附属医院,广东广州510405;广州中医药大学第

一附属医院,广东广州510405

【正文语种】中文

【中图分类】R563.9

慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重多为呼吸道感染而诱发，急性加重期伴随着

全身的炎症反应，主要表现为咳嗽、咯痰及气促的症状加重。近几年广州中医药大

学第一附属医院呼吸科常规西医治疗联合热毒宁注射液对于慢性阻塞性肺疾病急性

加重期痰热壅肺证的患者获得较好的临床疗效，为中医药治疗COPD的疗效提供

一定的临床依据。现报告如下。

1.1病例选择西医诊断标准参照2013年中华医学会呼吸病学分会《慢性阻塞性肺

疾病诊治指南》的诊断标准［1］。中医诊断参照国家中医药管理局1994年出版

的《中医病证诊断疗效标准》［2］和《中医诊断学》［3］中“肺胀病”之痰热

壅肺证的诊断标准。均剔除合并有肺性脑病、呼吸衰竭以及严重心脏疾病、严重肝

肾功能损害的患者。

1.2临床资料选择广州中医药大学第一附属医院呼吸科2013年10月至2014年

6月期间住院的COPD患者60例，按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各

30例。其中治疗组男性19例，女性11例；年龄45～83岁，平均（62.30±1.90）

岁。对照组男性20例，女性10例；年龄41～80岁，平均（61.30±2.10）岁。

两组患者年龄、性别、体质量、病情等临床资料比较差异无统计学意义（P＞

0.05）。

1.3治疗方法对照组采用西医常规治疗，包括抗感染、化痰、支气管舒张剂以及

激素等药物治疗，伴有高热患者进行物理降温或补液处理。不使用清热解毒类药物

以及非甾体类抗炎药物。治疗组在常规西医治疗的基础上，联合使用热毒宁注射液

（江苏康缘药业股份有限公司，国药准字号为，成分为青蒿、金银花、

栀子，规格10mL/支），热毒宁注射液20mL溶解于0.9%氯化钠注射液或者5%

葡萄糖注射液250mL中，静脉滴注不低于60min，每日1次。两组治疗疗程均

为7d。

1.4疗效标准1）治疗前后患者临床症状改善情况根据《中医病证诊断疗效标准》

［1］与《中药新药临床研究指导原则》［4］共同参照进行的证候评分和疗效判

定。2）检测患者体温的情况，计算患者的退热起效率、体温复常率。体温下降

0.5℃以上为退热，体温小于或等于37.3℃，且保持24h以上为完全退热。退热

起效率=退热起效患者数/总患者数；体温复常率=完全退热患者数/总患者数。

1.5统计学处理采用SPSS19.0统计软件。计量资料以（±s）表示进行t检验，计

数资料采用率表示进行χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.1两组临床疗效比较见表1。结果示，治疗组的总有效率和总显效率明显高于对

照组（P＜0.05）。

2.2两组患者临床主要症状及体征积分比较见表2。结果示，两组治疗后发热、咳

嗽、咯痰、气促、哮鸣音等症状较治疗前均有明显改善（P＜0.05）；治疗后组间

比较，治疗组发热、咳嗽、咯痰等症状改善明显优于对照组（P＜0.05），两组在

气促、肺部哮