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艾灸治病，有四个诀窍，必须懂得，很重要

用艾灸治病，必须知道这四个诀窍：“神定能得气，盈科而后进，

气至而有效，火足能求愈。”这四个诀窍，散见《灵枢》、《针灸大

成》、《医宗金鉴》诸典籍，现在挑出来阐述艾灸治病的道理。下面

分别讲解一下这四个诀窍。

神定能得气

这里面有两个关键，一个是神要定，另一个是我们手拿着艾条，

做一点手法，让经脉的气血充盈。艾条虽然悬于皮肤之上，艾热却可

以透到身体里头，很像针刺之中的“得气”。

《标幽赋》上面讲：”凡刺者，使本神朝而后入；既刺也，使本

神定而气随。神不朝而勿刺，神已定而可施。“

我们给人做艾灸，要让被灸者的神定下来，别让他玩手机、打电

话，就得专注地接受治疗。要是他的神不回来，不定下来，没法给他

灸，气会特别散，找不到点可以定住灸。神定下来，气才能随，神是

身体的主人，气也得跟着它跑。

神定下来，这时我们给他做点手法，不用很复杂，就手拿着艾条，

放松地来回，保持艾条平着移动。比如，灸肚脐，那就沿着任脉来回，

放松地扫，被灸者的神定着，就容易感受到艾热正在身体外头敲门，

神觉得有必要开门就开门，气马上就跟上，也就是得气了。

不同人不同地方，得气的快慢也不同，就像《标幽赋》讲的：”

气速至而速效，气迟至而不治。“

杨氏注：

言下针若得气来速，则病易痊，而效亦速也。气若来迟，

则病难愈，而有不治之忧。一指导引归根术提示此处的“气至”，说

的是气至下针的地方，杨继洲注里说的是针下“得气”，是比较准确

的。老不得气，施针者就得做手法，提插捻转之类的，来回手法多做

一会儿，多能得气。

得气是什么感觉？

《标幽赋》说：气之至也，如鱼吞钩饵之沉浮；气未至也，如闲

处幽堂之深邃。

艾灸得气时，被灸处是绝对不烫的，因为艾热都被身体吸收进去

——被挡在皮肤外面，艾热蓄积，就会感到被灸处烫，而被吸进身体

里，很快会沿经络跑到别的地方去，灸处就不会感到烫。灸处不烫，

是被灸者主观感觉不烫，表面温度还是高的，别去摸它，不然扰乱心

神，还得回头做手法，神定能得气。

盈科而后进

艾热被人体吸进身体里，之后就像水流一样，水就下，哪里低洼，

先得注满水才能往前流去，这个特点叫做“盈科而后进”。比如，灸

足三里，热跑到大腿、跑到小肚子，不跑了，被灸者就感觉小肚子一

直热热的，这说明小肚子是很需要这股能量的。

什么时候我们会需要外来补充能量呢？

第一条就是单纯地正气不足，像肚子饿时血糖偏低，吃点东西很

快就恢复如常。经络或者脏腑的气不足，稍微虚了一点，我们给他灸，

补得很快。这种情况下，被灸者就感觉热热的，很舒服。有的说灸前

面后面热，灸肚脐时腰部热，叫透热；灸的时候，热沿着一条线往前

走，叫传热；还有扩热，热由一个点扩散开来等等。

第二条，被灸者身体内有伏邪，灸的时候就没那么舒服，或是酸

胀，或是痛，还有的干脆没感觉。艾热源源不断被吸进身体里，补起

正气来，跟伏邪开一仗，正邪都厉害，战争就剧烈，表现出来就是剧

烈的感觉，痛、胀痛、酸痛等，这时候对正气的支援不能停，不然打

不过邪气，就闭门留寇了。火功导引术提示这个道理必须熟记在心，

给人灸的时候才有把握。特别有一类人，平常水果当饭吃的，或者甜

食吃得多，体内湿气蓄积，灸的时候常常是一点感觉都没有的。

还有一条，身体吸收艾热后，反应在精神、情绪层面上。灸着灸

着，突然哭出声来，是情绪宣泄出来，要没有这点艾热的帮助，情绪

没法释放出来，因而这是治疗，不是调理，不是养生。艾灸对治疗情

志方面的疾病，起效很快。

或是灸着灸着，被灸者睡了，这得怎么理解？体内的神医，本神，

工作的时候不喜欢被打扰，熟睡时它工作起来效率奇高。把人灸睡，

别把他摇醒，问他有什么感觉，就一直把他灸睡着就好，新经络公众

号提示如果灸得不好，守不住，艾条不得气了，灸的地方准烫，或者

干脆就是艾热和被灸者隔离太远，被灸者马上就醒了。把人灸睡最好，

身体改善得快。

气至而有效

气至而有效，这一条是一个整体，不能拆分开说气至哪里而有效

的。《内经》上直接把这秘密明明白白告诉你，第一段在《九针十二

原》里头：为刺之要，气至而有效；效之信，若风之吹云，明乎若见

苍天，刺之道毕矣。

怕后人看不懂，《灵枢》后头给了“气至而有效”的注解，见于

《终始》：所谓气至而有效者，泻则益虚，虚者，脉大如其故而不坚

也；坚如其